非医疗过失性医疗纠纷影响因素分析和对策研究.pdfVIP

摘 要 目的：随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，人们的健康需求指数越来越 高，法律意识日益增强。与此同时，医院的非医疗过失医疗纠纷发生率也呈逐年增高 趋势，对和谐社会的发展和和谐医患关系的构建产生了重大的影响，由此引起了国家、 社会和整个医疗卫生机构的普遍关注。本课题通过对两所三级甲等医院医疗纠纷的发 生情况进行问卷调查，分析影响非医疗过失性医疗纠纷发生的因素，并对影响因素进 行不同视角成因方面的理论探讨，最后根据研究结果提出针对医方、患方和社会提出 相应对策建议，从而减少非医疗过失性医疗纠纷的发生。 方法：本课题研究采用问卷调查法，其调查对象为青岛市两所三级甲等医院正常 住院未产生纠纷的病人和与医院发生非医疗过失性医疗纠纷的病人。问卷调查内容包 括正常住院病人和纠纷病人的一般情况以及经专家访谈法所得出的可能与非医疗过失 性医疗纠纷发生的有关影响因素。调查所得的问卷结果如下：正常住院未与医院产生 纠纷的病人的有效问卷为110份，有效回收率为88％，与医院发生非医疗过失性医疗纠 纷的病人的有效问卷为112份，有效回收率为89．6％。调查结束后将问卷的数据资料进 行整理并建立数据库，将222份调查问卷逐条输入SPSSl7．0软件，应用其对数据库资料 进行Spearman相关性分析和Logistic逐步回归分析。 结果：以下7个因素与非医疗过失性医疗纠纷的发生有关：(1)患方对治疗结果的 认可度；(2)医疗费用的高低；(3)患者对治疗结果的期望值；(4)医务工作人员的 服务态度；(5)患者对医疗风险的认知程度；(6)患方对《医疗事故处理条例》的了 解程度；(7)新闻媒体对医疗卫生行业的负面报道。 结论：根据结果对非医疗过失性医疗纠纷的影响因素进行了不同视角的理论分析 与探讨，并基于对这些影响因素的分析与探讨，进而提出针对医方患方和社会减少非 医疗过失性医疗纠纷发生的对策建议。对策建议内容如下：(1)针对医方提出：转变 医疗服务意识，适应新的医学模式；加强医疗服务质量，提高医疗技术水平；加强医 患沟通，重建医患关系。(2)针对患方提出：增进对医疗行业的理解，共同构建和谐 医患关系；加强医疗风险认识，降低过高医学期望。(3)针对社会提出：加大医疗体 制改革，减轻患者经济负担；加强司法部门职能，维护医院合法权益；构建合理监督 体制，打造责任新闻媒体。 硕士研究生：牛永祝(社会医学与卫生事业管理) 导师：苗志敏教授 关键词：非医疗过失性医疗纠纷影响因素对策 Abstract on and of factors Analysisstrategyimpact medical withnoerror disputes withsocial and standard Objective：Along developmentpeopleliving economy indexis and consciousnessis enhancement，people’shealthydemand gettinghigherlegal aswell．Atthesame medical casesrelatedto gettingstronger time，the dispute malpractice are medical occurredmoreoften inrecent increasingyearbyyear．Non-errordispute rapidly