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肿瘤组织的步辐射x射线成像和谱学研究

摘要 肿瘤是危害人类健康和生命的重大疾病之一.目前,临床上常规的肿瘤诊断方法 主要有组织病理学和影像学等。近年来,各种新的诊断技术不断进展,使肿瘤的诊断 不断接近早期、准确、微创伤或无创伤性的目标。本文用衍射增强成像(DEI)、类 同轴全息成像(位相衬度成像)和吸收成像等同步辐射x射线成像方法研究了各种 类型的乳腺组织和子宫肌瘤的微结构;用同步辐射傅立叶变换红外光谱(SR.FnR) 研究了正常乳腺组织、良性乳腺肿瘤组织和乳腺癌组织的光谱特性;用同步辐射x 腺组织中微量元素的种类、相对含量和化学环境。同时,评价了同步辐射的x射线 成像和谱学方法在辨别正常的、良性的和癌变的组织中的作用,并探讨同步辐射实验 方法在医学应用中的价值。 首先,用x射线成像方法研究乳腺肿瘤和子宫肌瘤的微结构。在衍射增强成像原 理的基础上,通过简单的实验模型分析了DEl成像的过程与特点。在摇摆曲线顶部 记录的图像,即衍射图像有很好的衬度,可以直接用于观察物体的内部结构;在摇摆 曲线半高宽处记录的图像也有一定的衬度,它们经过像素对像素的算法处理后可以得 到表观吸收图像和折射图像。表观吸收图像的特点与传统x射线图像相似,但折射 图像具有更好的边界衬度,能够分辨材料内部不同折射率的微结构。同时也发现,分 析晶体的本底信号会影响DEI成像的质量,但对折射图像没有任何影响,不会引起 折射图像与实际物体之间的偏差。因而,折射图像用于辨别正常组织与病变组织、工 业检测等方面具有很好的可信度。 x射线衍射增强成像能够显示出正常乳腺组织、良性乳腺肿瘤组织和乳腺癌组织 的内部结构以及它们的差异性,而且不需要大量繁琐的病理切片。尽管表观吸收图像 与传统医学图像相类似,在分辨这些组织上不存在优势,但表观吸收图像的衬度高于 同步辐射吸收图像的衬度。而折射图像能够很好地显示出各种乳腺组织的内部结构, 如正常乳腺组织中的微小纤维、良性乳腺肿瘤组织中的纤维束和乳腺癌组织中的微小 钙化等,这些微结构的尺度均在几十微米左右。同样,衍射图像的衬度也比吸收图像 的衬度高,也能够直接用于观察乳腺组织的内部结构,特别是其用x射线胶片记录 并经光学显微镜放大后,图像的清晰度得到了很好的改善,在辨别乳腺组织的类型上 有更好的效果。对包含各种乳腺组织的摇摆曲线进行统计分析后可知:摇摆曲线的峰 位和半高宽的变化并不明显,但它们的反射强度或积分强度的差异比较显著,能够反 映出各种乳腺组织对x射线的吸收能力的不同。同时,对DEI图像衬度与入射x射 线能量关系的研究发现:衍射图像和表观吸收图像的衬度随x射线能量的变化关系 是相似的,说明衍射图像和表观吸收图像包含的主要衬度是相似的,即吸收衬度,而 折射图像的衬度随x射线能量的增大总体上呈现下降趋势。综合来看,对于乳腺组 织来说,DEI成像在低能量端有很好的衬度,反映了衍射增强成像更适合于对轻元素 的成像。 我们对子宫肌瘤进行的同步辐射成像研究表明,光学显微镜只能观察子宫肌瘤的 表面形貌,而无法显示出它的内部结构。而衍射增强成像可以显示子宫肌瘤的内部结 构。尽管在子宫肌瘤的表观吸收图像中难以完整地辨别出肌瘤的内部结构,但衍射图 像和折射图像都能够清晰地显示出肌瘤内部尺度在30 tun左右的微结构,包括肌瘤的 漩涡状结构、透明交性、囊状变性、红色变性以及因变性而产生的空洞。这些微结构 有利于提示子宫肌瘤的恶化趋势。 将位相衬度成像用于乳腺肿瘤的结构研究后发现:正常乳腺组织的吸收图像的清 晰度比较高,原因是正常乳腺组织比较致密,对于对x射线的吸收相对较强。而位相 衬度成像在分辨肿瘤组织内部结构方面的优势是比较明显的,能够清晰地显示出乳腺 组织中的一些精细结构,并可以反映出正常组织、良性肿瘤组织和癌变组织结构的特 异性。在位相衬度成像中,图像的衬度是与样品到探测器的距离有关的,在不同样品 到探测器的距离下,位相衬度成像的分辨率是不同的。根据衬度传递函数(crF), 可以估计出乳腺癌组织中的钙化尺度在30tun左右,与衍射增强成像的实验结果基本 一致。 其次,利用同步辐射傅立叶变换红外光谱对各种类型的乳腺组织进行了研究。从 SR.FFIR的结果中可以观察到不同类型乳腺组织红外吸收光谱结构上的显著差异。对 900-3600 cm-1范围内的红外吸收光谱进行仔细分析,得到的明显印象是从正常组织到 良性肿瘤组织,红外吸收的丰富光谱特征变为模糊;而病变组织在癌变过程中,比较

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