微生物和中药对拉色菌的抑菌性研究、临床效果分析及流行病学调查.pdfVIP

摘要 马拉色菌是一种常驻于人体和温血动物皮肤表面的嗜脂性酵母类真菌，人体 感染后会引起花斑癣、溢脂性皮炎和头皮屑、银屑病、马拉色菌毛囊炎、特应性 皮炎等很多皮肤疾病。目前治疗这些疾病的方法主要是使用化学合成药物，疗效 一般且毒副作用大。为了解决上述疾病治疗中存在的问题，本文马拉色菌的生物 学基础、马拉色菌的拮抗菌、中药对马拉色菌的抑制作用等方面进行了研究，对 马拉色菌拮抗的临床效果进行了初步分析验证，并对马拉色菌进行了流行病学调 查。主要研究结果如下： (1)对马拉色菌的生物学基础进行了研究，发现在本地区引起相关皮肤疾 病的主要是糠秕马拉色菌、合轴马拉色菌、球形马拉色菌。通过对这三种马拉色 菌培养条件优化，其结果为，糠秕马拉色菌：单硬脂酸甘油酯2．5 mL， g，花生油40 葡萄糖40 O．5mL，氯霉素0．5 g，蛋白胨10g，酵母浸膏2．0g，吐温一60 g，放线 菌酮0．5g：培养温度28℃；培养时间为4天。合轴马拉色菌：单硬脂酸甘油酯 3．0 mL，葡萄糖40 0．5mL， g，花生油40 g，蛋白胨10g，酵母浸膏2．0g，吐温．60 氯霉素O．5 g，放线菌酮O．5g；培养温度32。C；培养时间为7天。球形马拉色菌： 单硬脂酸甘油酯2．5 mL，葡萄糖40 0 g，花生油40 g，蛋白胨1g，酵母浸膏2．0 0．5mL，氯霉素O．5 g，吐温．60 g，放线菌酮0．5～g；培养温度32。C；培养时问 为4天。 (2)对马拉色菌的拮抗菌、中药对马拉色菌的抑制作用等方面进行了研究。 从土壤中分离出3株对糠秕马拉色菌有一定拮抗作用的木霉，体外实验有一定的 拮抗作用。中药抑制马拉色菌效果较为明显，实验以贝母、南星、蛇床子、白癣 皮、生姜为配药的“复方贝母酊”抑制马拉色菌效果较好。5味中药及其混合物水 提取物和乙醇提取物对糠秕马拉色菌、合轴马拉色菌、球形马拉色菌的MIC沏,U定 结果可以看出：①乙醇提取物的抑菌效果要强于水提取物的抑菌效果；②生姜的 提取物抑菌效果要强于其它四种中药单体；③五种中药合剂的抑菌效果要明显强 于单味中药的抑菌效果。 (3)对马拉色菌拮抗的临床效果进行了初步分析验证。中药合剂运用到I临 床治疗相关皮肤病上面，并与口服及外用抗真菌药物相比较，取得了较好的临床 效果。中药合剂外用治疗花斑癣，疗效优于对照组(PO．01)。中药合剂外用治 疗马拉色菌毛囊炎与对照组疗效相当，中药合N；l-用真菌清除率与对照组一致 (PO．05)，但中药外用无毒副作用。 (4)对开封及周边地区近三年马拉色菌相关疾病进行了流行病学回顾调查 分析。结果显示近年来马拉色菌感染性疾病逐渐增多，门诊患者大约每年增加 1％，马拉色菌感染和患病的轻重与多种因素有关，如皮脂分泌过多、多汗、环 境湿热、年龄因素、食物因素、生活条件、免疫功能改变等。 关键词：马拉色菌，优化，拮抗，中药 ABSTRACT Malasseziathekindsof theskin ofhuman sp．is lipophilicsproutfungiparasitizingsuperficies WalTII—hearted Malassezia and animals causeTinea