脊神经背根脉冲射频联合硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛随机对照临床的分析.pdfVIP

脊神经背根脉冲射频联合硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛随机对照临床的分析.pdf

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目 录 脊神经背根脉冲射频联合硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹后神 1 经痛的随机对照临床研究……………………………………1 1.1 中文摘要………………………………………………………1 1.2 英文摘要………………………………………………………3 1.3 前言……………………………………………………………5 1.4 材料与方法……………………………………………………7 1.5 结果……………………………………………………………16 1.6 讨论……………………………………………………………22 1.7 结论……………………………………………………………28 1.8 参考文献………………………………………………………29 1.9 英汉缩略词对照表……………………………………………31 2 致谢……………………………………………………………32 3 加巴喷丁在疼痛治疗方面的临床应用进展 (综 述)……………………………………………………………33 脊神经背根脉冲射频联合硬膜外神经阻滞治疗 带状疱疹后神经痛随机对照临床研究 摘 要 目的:采用新型微创脊神经背根脉冲射频联合硬膜外神经阻滞治疗带 状疱疹后神经痛,探讨两种方法结合治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及 对血浆去甲肾上腺素的影响,同时观察其对生活质量的影响,为解决PHN 提供更好的临床方法。方法:选择泸州医学院附属中医院疼痛科2011年12 月-2012年12月期间符合标准的带状疱疹后神经痛患者60例。随机分为硬膜 外神经阻滞复合加巴喷丁(A组,n=30)和硬膜外神经阻滞复合加巴喷丁+ 脊神经背根脉冲射频组(B组,n=30)。分别于治疗前(T )和治疗后第1、 0 7、14、28天(T -T )共5次对A组和B组的患者采用视觉模拟评分(VAS), 1 4 自评抑郁量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,测定血浆去甲肾上腺 素(NE)水平,并计算疗效指数和总有效率。结果: (1)VAS评分:与T0 比较,A组和B组T -T 时VAS评分显著降低(P0.05)。与A组比较,B组T -T 1 4 1 4 各时点VAS评分显著降低(P0.05);与T 比较,A组和B组有效率T -T 时显 0 1 4 著升高(P0.05);与A组比较,B组T 和T 时有效率显著升高。(2)抑郁评 1 4 分:与T 比较,A组和B组T -T 时抑郁评分显著降低(P0.05);与A组比较, 0 1 4 B组T -T 各时点抑郁评分显著降低(P0.05)。(3)焦虑评分:与T 比较,A 1 4 0 组和B组T -T 时焦虑评分显著降低(P0.05);与A组比较,B组T -T 各时点焦 1 4 2 4 虑评分显著降低 (P0.05)。(4)血浆NE水平:与T 比较,A组和B组血浆 0 NE水平T -T 时显著升高(P0.05)。与A组比较,B组T -T 各时点血浆NE水平 1 4 1 4

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