多层螺旋CT在心脏结构和功能评价中的应用的研究.pdf

中文摘要 多层螺旋CT在心脏结构和功毹评价中的应用研究 摘 要 i 第一部分256CT和心动超声左心房容积定量测量准确性研究 目的：探讨256层螺旋CT对左心房体积测量的准确性。 方法：①、手工制作四只不同大小的左心房模型，24小时之内完成 半自动法、心动超声法与和真实容积之间进行比较；②、选取60例行冠 状动脉CTA检查患者并在12小时内进行心脏超声检查，测量左心房容积。 将60例患者按性别分组，对总体样本组、男性组及女性组分析256iCT 后处理工作站自动测量法和心脏超声法两者之间的差别。 结果：l、左心房模型试验结果表明，CT自动算测量法与真实容积之 间无明显差别(PO．05)，半自动法、超声法与真实容积之间有明显差 左房体积测量，采用超声法较256iCT自动测量法定量值低约24％，不同 性别组分析结果与60例临床样本组基本一致。 结论：256层螺旋CT可以用于左心房容积定量测量，其结果客观、 准确、可重复性强。该研究具有重要临床价值。 关键词：自动法；手动法；真实容积；超声；左房容积；体层摄影 术，X线计算机 i CT对左心室解剖结构和功能定量研究 第二部分利用256 目的：应用256iCT对正常人左心室结构和功能相关指标进行定量研 究，分析各指标与年龄和性别的关系。 资料；所有患者近6个月无心血管疾病病史。对原始图像进行多期重建， 确定左心室舒张末期及收缩末期，分别对左心室舒张末期和收缩末期的室 中文摘要 wall wall 间隔厚度(Septal innerdiameter thickness，PWT)、左室宽径(LVLVID)、舒张末期容积 (end．diastolic volume，ESV)、 volume，EDV)、收缩末期容积(end．systolic 每搏输出量(stroke fraction，EF)进 volume，SV)和射血分数(ejection 行测量和计算，并进行相关统计学处理。 8．1-46．3mm。EDV、 LVID95％参考值分别为：6．2-15．7mm，7．9-20．8mm，1 差异有统计学差异(PO．05)，并且随着年龄增长有增大趋势。收缩期 增长而增大的趋势，同时EDV、ESV、SV值随着年龄增长有减小的趋势， 但以上各指标在不同年龄组之间的差异均无统计学意义(尸O．05)。不同性 别组分析显示除EF值无统计学差异以外，其余各指标均有统计学差异(P O．05)，且男性组各指参数均大于女|生组。 结论：本研究初步制定了左心室形态、功能相关参数的正常参考值， 为临床诊断、危险评级及预后判断提供有意义信息。 关键词：左心室；收缩末期容积；舒张末期容积；后壁厚度；室间隔 厚度；左室宽径；每搏输出量；射血分数；体层摄影技术，X线计算机 i 第三部分利用256CT对正常人左心房相关参数定量研究 目的：应用256iCT对左心房结构和功能相关参数定量研究。 资料，所有患者近6个月之内无心血管疾病病史。确定左心室收缩末期和 atrialmaximalvolumeLAV 舒张末期，分别测量左心房最大容积(Left atrialminimal max)、左心房最小容积(Left atrialmaximalanterior 大前后径(Left