农村卫生人员继续医学教育现状调查.docVIP

农村卫生人员继续医学教育现状调查 转载自中国科技信息网 了解四川省农村卫生人员继续医学教育现状，为评估和改善现有农村继续医学教育体制提供依据。方法 采用文献调研、专家咨询、问卷调查和小组访谈等方法，对四川省射洪县和仪陇县的12个乡镇卫生院163名卫生技术人员和224个村卫生站的230名乡村医生进行调查。结果 大多数乡村卫生人员参与了继续医学教育培训，主要的培训方式是在职学习，其平均每周参与培训的时间在4h左右。58.9%的乡村卫生人员未主动制定过个人继续医学教育计划，70%以上的人认为参加了在职培训后对实际工作有指导作用；参与继教培训的费用80%以上由个人支付。 结论 农村卫生人员继教需求大，但应选择适合的培训内容和方式。国家及相关单位应加大对农村卫生人员继续医学教育培训的资金投入，采用多种方式改进农村卫生人员继续医学教育的状况，完善继教的评估和管理体制。 继续医学教育是指卫生技术人员继医学院校的正统教育毕业后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身教育。它是卫生专业技术人员参加工作后更新知识、提高业务水平的重要手段之一。我国自20世纪80年代就开始逐步建立对卫生专业技术人员进行继续医学教育的制度，四川省也陆续出台了关于继续医学教育的一系列管理办法。为进一步了解四川农村卫生人员开展继续医学教育的实际情况，选择四川仪陇县和射洪县，对当地乡镇卫生院卫生技术人员以及乡村医生继续医学教育现状进行了调查，现将调查结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 四川省射洪县的金华、太乙，仪陇县的复兴、土门4个中心卫生院，以及它们所辖的8个一般卫生院和224个村卫生站的农村卫生人员，共393人。 1.2 调查方法 调查采用文献调研、专家咨询、问卷调查和小组访谈等方法。 1.3 统计分析 采用epidata3.1编写数据库，录入数据并进行逻辑查错，采用spss15.0统计分析软件进行统计分析。 2 结果 2.1 乡村卫生人员基本情况 2.1.1 学历和执业资格构成 被调查人员的学历和执业资格构成见表1。乡镇卫生院卫技人员大专学历占45.4%，而乡村医生以中专或同等学历为主，占50.7%。执业资格构成中，乡镇卫生院卫技人员获得执业医师（助理）资格的占49.7%，没有执业资格的有24.8%；乡村医生中已获得乡村医生合格证者占65.9%，获得执业医师（助理）资格的占30.1%，没有任何执业资格的2.6%。（表1）。 2.2.2 培训方式 乡卫生技术人员参加培训次数较多的前3项分别是专题学习、病例讨论、远程教育；乡村医生参加培训次数较多的前3项分别是专题学习、外出短期培训、远程教育。 2.2.3　继教时间 乡卫技人员每年用于参加继续医学教育的时间平均为222小时，乡村医生为178h。 2.3 被调查人员参与继续医学教育最看重的有关因素 乡卫技人员和乡村医生最看重继续医学教育的是学习效果，其次是学习内容。他们都希望通过继教的学习，提高自己的实际工作能力。（表4）。 注：以选择次数百分比及人员选中率来对调查结果进行统计分析的原因主要是，调查表中这一部分的题目为多项选择，因此不能以选择人数来对结果进行统计，用这两个指标可更全面地反应参与继续教育对农村卫生技术人员实际工作的影响，下表同。 2.4.2　对实际工作的影响 对学习培训的内容有70%以上的卫生人员认为参与培训对实际工作有指导作用。而其余人员表示参加了培训但工作中未应用培训内容。（表6）。 2.5 乡村卫生人员的继续医学教育经费 2007年被调查的乡卫技人员参加培训所花费用平均每人为863.79元，其中单位平均支付177.21元，仅占支付比例的20.4%；乡村医生参加培训所花费用平均每人743.32元，其中国家支付62.32元，负担比例仅为8.5%。可见，单位和国家对人员参加培训所花费用的支持比例较低。 乡村卫生人员的收入情况，乡镇卫生院卫技人员人均年收入为1.13万元；乡村医生人均年收入仅为0.67万元。被调查人员普遍表示继续医学教育费用较高，认为其所在单位和国家最需要为其提供的继教条件是教育经费。 2.6 乡村卫生人员继续医学教育个人规划情况 乡镇卫生院卫技人员中制定了个人继续医学教育规划的人数仅占总数的41.1%，而乡村医生为53.3%。他们制定个人继续医学教育规划主要是依据工作中的实际需求。 2.7 乡村卫生人员对现有继续医学教育评价方法的看法 目前，四川省继续医学教育是采用学分管理的方式来评估卫生人员的继教效果。调查显示，有85.7%的乡卫技人员和96.1%的乡村医生都认为建立继续医学教育效果的定期评价制度可行。而其余人员不认可的原因，主要认为学分评定标准统一，但人员获得继续医学教育的机会不同，效果不好衡量。关于适用的评价措