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第二十五章 作用于消化系统的药物 　　抗消化性溃疡药 　　质子泵已被证实是各种因素引起胃酸分泌的最后通路，选择性抑制质子泵的药物(如奥美拉唑又叫洛赛克)可有效的抑制胃酸的分泌。 　　奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应 　　(一)药理作用 口服后，浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物，其硫原子与H+、K+—ATP酶(H+泵)上的巯基结合，形成酶—抑制剂复合物而抑制H+泵功能，还抑制墓础胃酸与最大胃酸分泌量。间接促进促胃液素的分泌，后者可增加胃血流量，对溃疡愈合有利。 　　(二)临床应用 　　1.治疗其他药物无效的消化性溃疡可收到较好效果。 　　2.对反流性食管炎效果较好，优于雷尼替丁。 　　3.治疗卓—艾综合征，可明显改善症状。 　　(三)不良反应 　　1.头痛、头昏、口干、恶心、腹胀、失眠。 　　2.偶见皮疹、外周神经炎、男性乳房女性化。 　　3.长期持续抑制胃酸分泌，有可能引起胃嗜铬细胞增生甚至癌变，但尚未定论。 　　(zy2005-1-063;zy2003-1-267;zy2002-1-059;zy2001-1-055;zy2000-1-87;zl2007-2-002;zl2007-1-033;zl2004-1-133;zl2004-1-134;zl2002-1-108;zl2002-1-109;zl1999-1-043;zl1999-1-047;zl