门诊基本药学服务项目界定和成本测算研究.doc

华中科技大学硕士学位论文2.确定了我国门诊基本药学服务项目开展的标准时间：处方审核不少于1.75分钟，药品调配及分发不少于1.85分钟，患者用药教育不少于1.45分钟。3.建立了我国门诊药学服务模型。4.确定了我国门诊药学服务提供的障碍。5.确定了采用实际成本测算法和标准成本测算法进行门诊基本药学服务成本测算，建立了门诊药学服务成本权重的计算公式，并对公明人民医院进行实证研究。建议1.加快药师队伍的建设，开展药师继续教育项目。2.健全基层医疗服务体系，引导患者到社区卫生服务机构就诊，减轻医院门诊压力。3.制定可操作性的药学服务规范和标准。4.在政府投入的基础上，改革“以药养医”体制，建立合理的药学服务补偿体制。5.本研究所确定门诊基本药学服务成本测算方法可以用于全国性大范围门诊药学服务成本测算。本研究的创新之处在于首次在我国开展门诊基本药学服务项目界定研究，并首次在我国进行门诊基本药学服务成本测算研究。本研究的不足之处在于仅对一家医院进行了成本测算的实证研究，测算结果不能够作为药事服务费收取的依据，也无法对不同地区、不同级别和类型的医院的药学服务成本差异进行参照对比。关键词：门诊；药学服务；项目；成本测算2华中科技大学硕士学位论文StudyonOutpatientEssentialPharmaceuticalCareandCostEstimationCandidate:Supervisor:LVJingruiProf.ZHANGXinpingAbstractObjectTheobjectsofthisstudyare:①throughstudyofdomesticandinternationalpharmaceuticalcareprovisionandprinciple,definetheoutpatientessentialpharmaceuticalcareofourcounty.②toprovideprincipleandstandardofoutpatientpharmaceuticalcare.③studyingthemethodofestimatethecostofoutpatientpharmaceuticalcare,toprovideabasisfordispensingfee.DataandMethodsLiteraturereview,DELPHI,fieldinvestigationandstatisticalmethodwereusedinthisstudy.Thedataincluded:literaturedataondomesticandinternationalpharmaceuticalcareprovisionandstudy;literaturedataonthemethodofestimatethecostofpharmaceuticalcare;dataonpharmaceuticalcarecostofGongmingHospital.ContentDefiningoutpatientessentialpharmaceuticalcareitem;developoutpatientpharmaceuticalcaremodel;coststudyonoutpatientessentialpharmaceuticalcare.ResultsandConclusions(1)Definingoutpatientessentialpharmaceuticalcareandadvancedpharmaceuticalcareofourcounty,ofwhichessentialpharmaceuticalcareconsistsofprescriptionevaluation,distributemedicine,patienteducation;advancedpharmaceuticalcareconsistsofpatientconsultingwindow,healthandrationaluseofdrugpromotingfor3华中科技大学硕士学位论文community,prescribereview,medicineuseeducationforhospitalstaff,provideinformationofmedicineuseforpurchasingplan.(2)Determinethestandardtimeofoutpatientessentialpharmaceuticalcare,ofwhichprescribeevaluationshouldn’tlessthan1.75min,distributemedicineshouldn’tles