系统性红斑狼疮护理教育.docVIP

系统性红斑狼疮的护理 疾病认知： 是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。其基本病理改变是免疫复合物介导的血管炎。多见于育龄女性，患者体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可出现各个系统和脏器损伤表现，如皮肤、黏膜、心、肾脏中枢神经系统等: 保持病室适宜的温度及湿度: 温度保持在18～20 ℃, 湿度保持在50%～60%, 光线宜暗，可用深色窗帘。 休息活动期不论病情轻重均应卧床休息。以减少机体消耗和预防并发症，缓解期可逐步增加活动，适当锻炼，以增强体质，病情稳定后，可适当参加体育活动和文娱活动或从事轻工作，如散步、打太极拳等，要劳逸结合，不要过于劳累，作息时间要有规律，保证有充足的睡眠时间。 定期监测血电解质、肝肾功能，及时发现病情变化。 避免和减少诱发因素的刺激，少去公共场所，注意保暖，饭后及时漱口，保持口腔清洁。 育龄妇女注意避孕。SLE 好发于育龄妇女，最好避孕，含激素的避孕药可使疾病复发，不宜食用。在病情稳定一年以上，无重要脏器受累，妊娠前 3 个月停用除激素外的免疫抑制剂，泼尼松用量每天小于15mg可允许怀孕。妊娠过程检测病情变化，妊娠期间有较高的流产、早产和死亡率，应按病情需要给予肾上腺皮质激素，以免妊娠和分娩时病情变化。出现明显内脏损害、血管炎或伴有其他结缔组织病时，要及时终止妊娠。 出院指导： 护士应向病人及家属说明本病的有关知识和自我护理方法，纠正“不治之症”的错误思想，创造一个有利于康复的环境； 教育病人避免一切诱发因素，如避免感染、阳光照射、过度劳累、妊娠、分娩、预防接种、手术或创伤性检查及服用诱发本病的各种药物等； 注意个人卫生，学会皮肤的护理，切忌挤压皮肤斑丘疹，预防皮损和感染； 避免感光食物的摄入，如芹菜、无花果等。禁用油炸烟熏食品。 向病人说明长期坚持服药的重要性，坚持按医嘱服药，不可擅自换药、停药； 帮助病人调整心理状态，保持愉快的情绪，缓解期应适当锻炼，增强体质，可参加轻工作，儿童尽可能复学，指导病人提高生活质量。 定期复查,发现不适症状及时就诊。