中心静脉导管_护理.pptVIP

目 录 一、PICC相关知识介绍 二、PICC的维护 三、常见问题的处理 四、PICC维护流程 前 言 PICC置管以其成功率高、较传统中心静脉置管术并发症的发生率低、且操作简单、留置时间长等优点而逐渐被临床应用。 然而，置管成功只是万里长征迈出的第一步，导管能否充分发挥其效用，则主要依靠护士以及患者共同精心的维护。因此，护士在病人教育及PICC的维护中起着极为的重要作用。 PICC 适应症 缺乏血管通道的倾向 五天以上的静脉治疗 刺激性药物，如化疗 高渗性或粘稠性液体，如TPN 需反复输血或血制品，或反复采血 输液泵或压力输液 同样适用于儿童 PICC 禁忌症 插管途径有感染源 缺乏外周静脉通道 -- 不能确认静脉 既往史 -- 在预定插管部位有放射治疗史，静脉血栓形成史，外伤史，或血管外科手术史, 乳腺癌根治术后患侧，上腔静脉压迫综合症 严重出血性疾病 顺应性差 — 相对禁忌症 静脉血管直径及血流量 头静脉 6mm 40 ml/min 贵要静脉 8mm 95 ml/min 腋静脉 16mm 333 ml/min 锁骨下静脉 19mm 800 ml/min 无名静脉 19mm 800 ml/min 上腔静脉 20-30mm 2000-2500 ml/min 目标-PICC零感染 正确的手部卫生