二腹肌低频调制中频电针刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨位移的影响.pdfVIP

中国腐复匡学裴矗 2015~，第30卷，~6gEj · 临床研究 · 二腹肌低频调制中频电针刺激对脑卒中后 吞咽障碍舌骨位移的影响 彭继海 范小平 张 雷 白文方 杜健茹 张鸣生 摘要 目的：探讨二腹肌低频调制中频电针治疗对脑卒中后吞咽障碍患者舌骨垂直抬高及前移的影响。 方法 ：选取我院2012年 12月至2014年6月期间脑卒中后存在舌骨上提障碍患者共45例，采用前瞻性随机对照研究 方法 ，分成电针组、电疗组和对照组，各 15例。电针组采用连接低频调制中频针灸针刺激二腹肌前腹运动点加手法 治疗，电疗组采用低频脉冲吞咽治疗仪加手法治疗，电疗时间及手法治疗各20min，对照组仅给予40rain手法治疗， 每 日一次，疗程4周。收集治疗前后吞钡照影检查中舌骨抬高及前移的幅度 ，并进行统计学分析。 结果：治疗4周后，吞钡照影检查结果显示 ，电针组与电疗组患者舌骨上抬及前移的幅度较治疗前提高，差异具有显 著性意义 (PO．05)；电针组与电疗组及对照组相比，差异具有显著性意义 (P0．05)。电针组FOIS评分较治疗前显 著性提高(PO．05)；不仅FOIS评分和FOIS评分变化率分别比对照组两项指标都高，而且FOIS评分变化率与电疗 组相比，差异具有显著性意义 (P0．05)。 结论：针对脑卒中后咽相吞咽障碍患者 ，采用低频调制中频电，连接一次性针灸针刺激二腹肌前腹运动点，能够有效 上抬舌骨，减少喉渗透及误吸风险，改善咽相吞咽障碍患者进食能力 ，该方法安全可行，有临床应用前景。 关键词 脑卒中；舌骨上提障碍；低频调制中频电；针刺；二腹肌 中图分类号：R743-3 文献标识码 ：A 文章编号2015)．06．0555．07 Effects ofdigastric musclelow frequency modulated medium frequency electroacupuncturetherapy on dys- phagia in post。。stroke patients with verticaland anterior displacements of hyoid bone and thyroid carti- Iage／PENG Jihai，FAN Xiaoping，ZHANG Lei，etalJ／Chinese JournalofRehabilitation Medicine，2015，30 (6)：555—561 Abstract objective：To investigateeffectsofdigastricmusclelow frequencymodulatedmedium frequencyelectro—acu— puncture therapy on dysphagia in post-stroke patientswith verticaland anterior displacements ofhyoid bone and thyroid cartilage． M ethod：Forty-fivepatientswith hyoid raise disorderpost-stroke rfom Dec．2012 to Jun．2014 were selected and divided，intohteelectro—acupuncture(EA)group，theelectrotherapy group andhte controlgroup randomly, each 15 cases．In EA group patientswere connected to low—frequency modulated medium rfequency electroacu- puncture needles for stimulating hte movementpoints of digastric muscle combined with