放射性口腔黏膜炎患者外周血循环血管内皮细胞的动态水平.pdfVIP

第 36卷 第3期 中山大学学报 (医学科学版) Vol_36 No．3 2015年 5月 JOURNALOFSUNYAT-SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Mav 2015 放射性 口腔黏膜炎患者外周血循环血管内皮细胞的 动态水平 吕丹妮 ，李容林 ，杨光伟 ，李春阳 (1．中山大学光华 口腔医学院附属 口腔医院／／广东省I=1腔医学重点实验室，广东广州510060；2．中山大学附属第五医院放 射治疗科，3．中山大学附属第五医院I=I腔科 ，广东 珠海519000) 摘 要：【目的】检测头颈癌放疗患者不同时期循环内皮细胞(CEC)及循环内皮祖细胞(CEP)的动态变化，探讨血管内皮 细胞损伤在放射性 口腔黏膜炎(RTOM)病理生理过程中起的作用。方【法】头颈部癌放疗确诊患者24例，征得患者知情同意 后，流式细胞法检测放疗前 (0Gy)、放疗早期 (20Gy)、放疗中期 (40Gy)和放疗末期 (60Gy)外周血中CEC和CEP的水平 ，同 时观察患者RTOM病损情况，获得El腔黏膜炎指数(OMI)和疼痛评分(NRS)。 【结果】头颈癌放疗患者CEC的数量在放疗后 各期与放疗前的差异有统计学意义(P0．05)；CEC与 OMI(r=0．719，P0．05)和 NRS呈统计学正相关关系(r=0．628，P 0．05)；其中RTOM严重 (OMI2)患者组的CEC在放疗后各期均较RTOM轻微患者 (OMI≤2)增加，差异有统计学意义 (P 0．05)；患者CEP的数量在放疗早期较放疗前减少，至末期又逐渐增长 (P0．05)；其中在放疗末期 RTOM严重患者组与轻微 RTOM患者组CEP的差异有统计学意义(P0．05)。 【结论】黏膜下血管内皮损伤和修复贯穿整个放疗过程与RTOM的发展 密切相关，可能是 RTOM重要的始发和促进因素。CEC可能是判断RTOM严重程度的早期非侵袭性指标。CEP则为防治 RTOM的新靶标。 关键词：放射性 口腔黏膜炎；循环内皮细胞；循环内皮祖细胞 中图分类号：R781 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—3554(2015)03—0421—06 AnalysisofCirculatingEndothelialCellsinPatientswithRadiation-inducedOralMucositis LODan—ni，LIRong-lin，YANGGuang-wei。，LIChun-yang (1．GuanghuaSchoolofStomatology，HospitalofStomatologyofSunYat—senUniversity／／GuangdongProvincialKeyLaboratoryof Stomatology，Guangzhou510060，China；2．DepartmentofRadiotherapy，3．DepartmentofStomatology，TheFifthAffiliatedHospital ofSunYet—senUniversity，Zhuhai519000，China) Correspondingto：LIChun—yang，E-mail：lichyang@mail．sysu．edu．cn Abstract：O【bjective】Toinvestigatethedynamicchangesofcirculatingendothelialcells(CEC)andcirculatingendothelial progenitorcells(CEP) atdifferenttimepointsofradiotherapy (RT) inheadandneckcancerpatients，andexplorethepossible relationshipbetweenendothelialdamageandpathogenesisofradiation—in