汤展宏---如何避免ICU镇静镇痛弊端.pdfVIP

如何避免ICU镇静镇痛的弊端 广西医科大学第一附属医院 汤展宏教授 内容提要 • ICU镇静镇痛的必要性 • ICU镇静镇痛的弊端 • 如何避免ICU镇静镇痛的弊端 ICU镇静镇痛的必要性 •身体应激因素：应激环境、有创监测与操 作、各种管道的放置、隐匿性疼痛等 •病理生理因素：低温或高热、缺氧、休克、 感染、药物毒副作用、应激分解代谢等 •心理应激因素：焦虑、恐惧、睡眠障碍、 担忧病情、经济压力等 •睡眠剥夺(sleep deprivation) 镇静镇痛是ICU治疗的基础 • ICU病人应追求理想水平的安全舒适 • All critically ill patients have the right to adequate analgesia and management of their pain. (Grade C) SCCM Guidelines Jacobi J,et al, Crit Care Med 200