新营养配膳基础 教学课件 张首玉 第五章 人群营养状况评价.pptVIP

2007-12-12 第五章 人体营养状况评价 人体营养状况测定与评价 人体营养状况测定 实验室指标收集和判断 营养不良的症状和体征判断 人体营养状况测定 人体营养状况测定 身 高 身高：一天中身高变化会有1-2cm (1)使用器材：为身高坐高计。 (2)测试方法： ①上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60°，足跟、骶骨部及两肩间区与立柱相接触，躯干自然挺直，头部正直，耳屏上缘与眼眶下缘呈水平位。 ②测试人员站在受试者右侧，将水平压板轻轻沿立柱下滑，轻压于受试者头顶。测试人员读数时双眼应与压板平面等高进行读数，以厘米(cm)为单位，精确到小数点后一位(0.1 cm)。 皮褶厚度：人体表皮和皮下脂肪总厚 上臂围：上臂中点水平绕一周 腰围： 臀围： 婴儿指标，增加： 头围：眉弓上方突出部，绕枕后结节一周的长度 胸围：两乳头线至两肩胛骨下缘一周 坐高：臀部到颅顶 人体营养状况测定 人体营养状况测定 人体营养状况测定 人体营养状况测定 人体营养状况测定 测胸围：以右乳头下缘为固定点，绕后背肩胛下缘；乳腺发育的女性，以胸骨中线第四肋骨高度为固定点 方法：用尼龙丝的塑料带尺测量胸围。 测量仪器： 测腰围：以肋骨下缘与骼前上脊连线的中点为固定点，绕腰一周，保持软尺水平，在呼气末测量。测3次，取平均值 测臀围：以臀部向后最突出部位为固定点，绕臀一周，保持软尺水平，被测者保持自然呼吸 方法：让被测者站直，双手自然下垂，测量最大臀围。 成人体格测量 1、工作准备 测量前，选择好场地，准备测量工具（软尺、记录表、记录笔）。 2、工作程序 询问并记录 测定胸围 测定腰围 测定臀围。 人体营养状况测定 测胸围：婴儿仰卧位，软尺以右乳头下缘为固定点，绕后备肩胛下缘返回；软尺贴皮肤勿太紧 若取立位，则让其自然下垂两手，两眼平视。采用软尺进行测量； 测头围：婴儿仰卧或坐位，软尺固定于头部右眉弓上缘，经枕骨粗隆（后脑勺最突出的一点）及左眉弓上缘返回，脱帽，拨开头发，软尺紧贴头皮 测臀围：以臀部向后最突出部位为固定点，绕臀一周，保持软尺水平，被测者保持自然呼吸 人体营养状况测定 1.准备工作 选择好工作场地，准备好软尺，标准量床和婴幼儿体重计等测量工具。软尺、标准量床、婴幼儿专门体重磅秤或成人体重计 2.工作程序 头围测量 胸围测定 身长和顶-臀长测定 体重测定 人体营养状况测定 上臂围（AC） 测量方法： （1）受测者自然站立，肌肉放松， 体重平均落在两腿上。 （2）充分裸露左上肢，手臂自然下垂， 两眼平视前方。 （3）测试人员站在被测者身后，找到肩峰、尺骨鹰嘴部位，用软尺测量并用油笔标记出左臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。 （4）用软尺起始端下缘压在标记的肩峰与尺骨鹰嘴连线中点，水平围绕一周，测量并读取周长并记录。 工作程序 上臂围的测量 肱三头肌皮褶厚度测量 肱二头肌皮褶厚度测量 肩胛下角皮褶厚度测量 其他部位皮褶厚度的测量 上臂肌围（AMC） 上臂肌围可间接反映体内蛋白质储存水平。 AMC（cm）=AC（cm）－3.14× TSF（cm） 三、皮褶厚度 皮褶厚度是人体一定部位连同皮肤和皮下脂肪在内皮肤皱褶的厚度。 常用测量部位： 三头肌、肩胛下、 脐旁 皮褶法 (量度皮下脂肪厚度) 所有量度的位置皆在身体的右边 一般皮褶测量的位置, 女性会在肱三头肌及腰侧, 而男性则在肩胛骨下缘及大腿前侧。 三头肌皮褶厚度（TSF）测量方法 1）受测者自然站立，被测部位充分裸露。 2）测试人员站在被测者身后，找到肩峰、尺骨鹰嘴（肘部骨性突起）部位，用软尺测量。 3）要标记点上方约2cm处，垂直方向用左手拇指和食指（相距约3cm）将皮肤和皮下组织提起来。 4）右手握皮褶计，在该皮褶提起点下方1cm处用皮褶计测量其厚度，测量时皮褶计应与上臂垂直。 5）在皮褶计指针快速回落后立即读数。 6）连测三次，求平均值。 肩胛下皮褶厚度 测量方法 1）受测者自然站立，被测部位充分裸露。 2）测试人员用油笔标出右肩胛下角位置。 3）取右肩胛骨下角下方约1cm处，顺自然皮褶方向（即皮褶走向与脊柱成45度角），用左手拇指和食指、中指将被测皮肤和皮下组织夹提起来，其余操作同肱三头肌皮褶厚度测量方法。 腹部皮褶厚度测量方法 取脐右侧2cm处，将皮肤连同皮下组织于正中线平行捏起，不要用力加压，用皮褶计测量距拇指1cm处的皮褶厚度，测定方法同TSF测定。 3.注意事项 （1）事先培训，使测量结果具有一定的可比 性。 （2）测皮肤与皮下组织时注意肌肉。 （3）测量者开始前，及时从仪器箱