循环肿瘤DNA在恶性肿瘤诊疗中的应用.pdfVIP

· · 、 、 感染 炎症 修复 年 月第 卷 第 期 2015 3 16 1 55 ·综 述 · : / DOI 10.3969 .issn.1672-8521.2015.01.016j 循环肿瘤DNA在恶性肿瘤诊疗中的应用 赵 晓 杜 楠 杨全胜 ( , ) 解放军总医院第一附属医院 北京 100048 , , 恶性肿瘤危害巨大 绝大多数患者明确诊断时已经是中晚 患者血浆中循环肿瘤 DNA获取肿瘤的全部片段 而不是对肿瘤 [ ] 1 2 , 。 , 、 、 、 , 期 预后差 因此 建立一种方便 微创 灵敏 特异的诊断和 的某一特殊部位进行组织活检 可以体现出患者疾病的大致轮 []6 。 , 。 , 监测手段势在必行 研究人员发现肿瘤是一种最常见的基因疾 廓 从而评估患者当前肿瘤的所有突变和克隆情况 同时 相 、 , , , 对于传统组织活检创伤大 标本量小等局限性 循环 具有 病 不同癌症有不同的诱因和症状 但都可以通过基因突变得到 DNA , , 。 , 取样简便易行 患者痛苦小等优势 是一种十分理想的检测标 解释 循环肿瘤DNA是存在于血液中的细胞外游离 DNA 具 。 , 、 、 , 本 借助现代分子生物学手段对循环游离 进行提取 并对 有无创 实时 可重复和操作简便等特点 通过对肿瘤患者循环 DNA , , 、 、 其遗传学和表观遗传学的异常改变进行分析 可能为肿瘤的早 肿瘤 DNA的动态监测 可能为患者的早期诊断 用药选择 病情 、 、 , 。 期诊断 疗效评估 复发监测及预后判断提供重要的信息 这种 监测提供全面的实时信息 本文对近年来国内外有关循环肿瘤