术前凝血检测对于评估根治性非小细胞肺癌患者预后的意义.pdfVIP

·40· ● 论著 ● 术前凝血检测对于评估根治性非小细胞 肺癌患者预后的意义 索海进张华 朱建权 刘俊王长利 【摘要】 目的评估术前常规凝血功能检测水平与tM,细胞肺癌(NSt2IX；)患者行根治性完整切除 术后总生存率的相关性。方法选取2004年1月至2008年12月在天津医科大学肿瘤医院行完全性切 除手术的NSCI．C患者754例。利用Kruskall-Wallis和Mann-WhitneyU检验，评价术前常规凝血检测水 平与其他变量的相关性，并且通过单变量和多变量分析确定凝血功能的术前水平和总体生存率之间的关 联。结果所有术前常规凝血检测指标(血浆凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、 凝血酶时间、纤维蛋白原、D二聚体)水平与NSCLC患者T分期及临床分期均存在相关性。单因素分 析显示，术前凝血试验中血浆凝血酶原时间(x2—8．254，P=O．004)和国际标准化比值(72—5．4．4，P一 平提示预后较差。多变量模型证实术前D二聚体为NSCI。C患者预后的独立因素(OR=1．274，95％ CI：1．040 1．559，P一0．019)。结论术前凝血检测中血浆凝血酶原时间和国际标准化比值延长以及 纤维蛋白原和肛二聚体水平升高提示NSCLC患者预后不良，而术前凝血检测中D二聚体是行根治性 手术NSCLC患者的独立预后因素。 【关键词】癌，tN,细胞肺；预后；D二聚体 of in withnon-smallcell cancer Prognosticsignificancepreoperativecoagulation after assayspatients lung resectionSuo Hua，Zhu complete Haijin，ZhangJianquan，LiuJun，Wang Changli．Departmentof Cam‘er，CancerInstituteand Medical Lung Hospitalo．厂Tianjin 300060，China． University，Tianjin Corresponding author：WangChangli，ETnail：wangchangli@medinail．(’o埘．cn Toevaluatethecorrelationbetween [Abstract]Objective preoperativecoagulationassays’levels andoverall withnon-smallcell survival(()s)in resection． patients lungcancer(NSCI。C)aftercomplete MethodsA of754 withNSCLC retrospectivestudy patients resectionwas undergoingcomplete conductedatthe Medical CancerInstituteand from 2004to Tianjin University HospitalJanuar