肝肾综合征的诊治现状.pdfVIP

中华肾病研究电子杂志２０１５ 年８月第４卷第４期　Ｃｈｉｎ Ｊ Ｋｉｄｎｅｙ Ｄｉｓ Ｉｎｖｅｓｔ （Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉｏｎ），Ａｕｇｕｓｔ２０１５，Ｖｏｌ．４，Ｎｏ．４ ·　　１６９ · ·述评 · 肝肾综合征的诊治现状 李荣山 櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔毆 櫔 毆 櫔 　　专家简介：李荣山，博士，教授，博士生导师。１９８２年毕业于大同医学专 櫔 櫔櫔 科学校临床医学系，１９９２年毕业于山西医科大学心血管内科专业，获硕士学 櫔櫔 位，２００４年毕业于华中科技大学肾脏病学专业，获博士学位。目前为山西省 櫔 人民医院党委书记、山西省肾脏病研究所所长，兼任中华医学会肾脏病学分 櫔 櫔櫔 会常务委员、山西省医学会肾脏病学分会主任委员、山西省血液净化质量控 櫔櫔 櫔櫔 制专家委员会主任委员等。近年来在Ａｍ ＪＰｈｙｓｉｏｌ Ｒｅｎａｌ Ｐｈｙｓｉｏｌ、Ｅｕｒ ＪＩｎｔｅｒｎ 櫔櫔 Ｍｅｄ、ＣＮＳ Ｎｅｕｒｏｓｃｉ Ｔｈｅｒ、ＰＬｏＳ Ｏｎｅ、ＣｈｉｎＭｅｄＪ （Ｅｎｇｌ）等国内外杂志上发表科 櫔櫔 研论文２００余篇，出版教学、科研及临床专著１５部。目前已完成并通过鉴定科研项目９ 项，其中 櫔櫔 櫔 ２ 项达国际领先水平。荣获山西省科技进步一等奖１ 项，二等奖３ 项，三等奖４ 项，山西省高校 櫔 科技进步一等奖２ 项。 毆 櫔 毆櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔 　　【摘要】　肝肾综合征（ＨＲＳ）是重症肝病患者常见的严重并发症之一，病死率极高。尽管国际腹 水俱乐部于２００７ 年修订了ＨＲＳ 的诊断标准，但因缺乏特异性的诊断指标，目前 ＨＲＳ尤其是早期阶 段，仍然很难被确诊。近年来，血管收缩药物联合白蛋白治疗 型ＨＲＳ取得了较大的成就，改变了 Ⅰ ＨＲＳ 内科治疗几乎无效的状态。然而，药物治疗效果有限，目的主要是为肝移植作准备，肝移植术仍 是ＨＲＳ患者目前唯一可靠的、有效的治疗手段。随着对ＨＲＳ认识的提高，相关学者越来越强调早期 预防ＨＲＳ 的重要性。 【关键词】　肝肾综合征；　诊断；　治疗 Ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｅｐａｔｏｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ　ＬｉＲｏｎｇｓｈａｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ， Ｓｈａｎｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔａｉｙｕａｎ，Ｓｈａｎｘｉ０３００１２，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｌｉ Ｒｏｎｇｓｈａｎ，Ｅｍａｉｌ：ｒｏｎｇｓｈａｎｌｉ１３＠１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｈｅｐａｔｏｒｅｎａｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ （ＨＲＳ）ｉｓ ｏｎｅ ｏｆ ｃｏｍｍｏｎ ｓｅｒｉｏｕｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｅｖｅｒｅ ｌｉｖｅｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ，ｗｉｔｈ ａ ｖｅｒｙ ｈｉｇｈ ｍｏｒｔａｌｉｔｙ ｒａｔｅ．Ｔｈｅ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ａｓｃｉｔｅｓ Ｃｌｕｂ ｕｐｄａｔｅｄ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｃｒｉｔｅｒｉａｆｏｒＨＲＳ ｉｎ２００７，ｂｕｔ ＨＲＳ ｉｓｓｔｉｌｌ ｄｉｆｆｉｃｕｌｔｔｏ ｂｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ａｔ ｉｔｓｅａｒｌｙ ｓｔａｇｅ ｂｅｃａｕｓｅ ｏｆｔｈｅ ｌａｃｋ ｏｆｓｐｅｃｉｆｉｃ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｉｎ ｒｅｃｅｎｔ ｙｅａｒｓ，ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈ ｖａｓｏｃｏｎｓｔｒｉｃｔｏｒｓ ｉｎ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｗｉ