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PDT联合玻璃体腔注射Bevacizumab治疗慢性中心性浆液性视网膜脉络膜病变观察.pdf
·894-
·论著:临床研究·
中心性浆液性视网膜脉络膜病变观察
陈青山 孙良南 李志姚丽莉 曾键
【摘要】 目的观察低剂量光动力疗法(PDT)联合抗血管内皮生长因子单克隆抗体贝伐单抗
(Bevacizumab)玻璃体腔注射治疗伴有浆液性色素上皮脱离(PED)的慢性中心性浆液性视网膜脉络
膜病变(CSC)的疗效。方法临床病例对照研究。回顾分析对2010年6月至2013年6月在深圳市眼科
医院FFA与OCT确诊伴有浆液性PED的慢性CSC患者29例(35只眼)。男24例,女5例,双眼患者6
例,平均年龄(41±7.5)岁。患者分为单一低剂量(25J/cm2)PDT治疗组16例(19只眼);低剂量
PDT联合玻璃体腔注射Bevacizumab治疗组13例(16只眼),以下简称联合治疗组。治疗后1、3、6个
BCVA),PED平伏率,黄斑中心视网膜厚度(CFT)改变。结
月观察最小分辨角矫正视力(LogMAR
组与基线视力比较及两组间比较差异无统计学意义(t=0.63,P=0.48)。治疗后3,6个月随访联合治
6个月随访,单一PDT治疗组与联合组治疗后CFT比较基线CFT显著降低差异有统计学意义(t=
2.66;5.88,P=0.02;0.00)。治疗后6月随访联合治疗组CFT较PDT单一治疗组CFT显著降低,差异
有统计学意义(t=2.81.P=0.005)。治疗6个月联合治疗组黄斑视网膜神经上皮下浆液吸收与PED平
伏均为13只眼(81.25%),单一PDT治疗组黄斑视网膜神经上皮下浆液吸收12只眼(63.15%),PED
平伏8只眼(42.10%),两组相比较差异有统计学意义(r=2.78,Po.05)。联合治疗组平均玻璃体
注射次数1.38次,单一PDT治疗组平均治疗1.06次。结论低剂量PDT联合玻璃体注射抗新生血管生
长因子与单一低剂量PDT均能提高伴有PED的慢性CSC最佳矫正视力。联合治疗组降低黄斑中心视网
膜厚度,平伏PED效果优于单一PDT组。提示低剂量PDT联合璃体腔注射抗新生血管因子治疗对伴有
PED的慢性CSC疗效较好。
【关键词】 中心性浆液性视网膜脉络膜病变;光动力疗法;贝伐单抗;浆液性色素上皮脱离
Low-fluence combinationintravitrealbevacizumabfortreatmentofchronic
photodynamic
centralserous
choroiretinopathy
Chen Jian.Shenzhen
Qingshan,SunLiangnan,LiZhi,YaoLili,Zeng Eye
Hospital,Shenzhen
author:Chert
518023,ChinaCorresponding Qingshan,Email:cqsl967@sina.tom
To low-fluence within—
【Abstract】0bjective
compare photodynamictherapy(PDT)combination
travitrealbevacizumabandmonolOW.fluencePDTfortreatmentofchronic
cen仃alserouschoroireti.
serous Methods cases
nopathy(CSC)withpigmentalepitheliumdetachment(PED).
Twenty—nine
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