听神经病谱系障碍患者听力学特征随访研究.pdfVIP

· 234 · ChineseJournalofOtologyVol.13,No.2,2015 ·听神经病专辑· 听神经病谱系障碍患者听力学特征随访研究 谢林怡 兰兰 王大勇 于澜 史伟 张秋静 韩冰王洪阳关静 刘穹 王秋菊 解放军总医院解放军医学院耳鼻咽喉头颈外科解放军耳鼻咽喉研究所(北京 100853) 【摘要】目的分析听神经病谱系障碍患者(auditoryneuropathyspectrum,ANSD)首诊与复诊的听力学特征，预测 ANSD患者临床听力学转归，并建立有效的随访方案。方法 对1997年4月至2014年3月间确诊为ANSD的22例(40 耳)患者进行随访，随访期1-17年，对比分析患者首诊及末次复诊的听力学特征。听力学检查包括:纯音测听、言语识 别率测试(SDS)、畸变产物耳声发射测试(DPOAE)，声导抗测试，听性脑干反应测试(ABR)。结果 对比患者首诊与末次 复诊听力学特点：①不同随访期组间两两比较，纯音听阈未见明显变化(P0.05)；②随访期1-3年组与随访期7年组 间言语识别率有统计学意义(P0.05)；③首诊患者的DPOAE均正常或大部分正常引出，复诊中低频DPOAE的引出率 降低，其中随访期为1-3年的患者全频DPOAE引出率下降；④镫骨肌反射引出率由20%下降为5%；⑤ABR波形无明 显变化，均为2耳(5%)引出V波。结论 ①随着随访期的延长，ANSD患者言语识别率、DPOAE引出率、镫骨肌反射引 出率下降，部分患者将表现出感音神经性耳聋的临床听力学特征。患者中主诉有言语识别障碍的，仍有可能为 ANSD；②随访方案仍需继续完善，以更好地为患者提供帮助，并在一定程度上提高复诊率。 【关键词】听神经病谱系障碍；听力学特征；跟踪研究 【中图分类号】Q429.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-2922 （2015 ）02-234-05 The Follow-up Study on Audiological Characteristics of Auditory Neuropathy Spectrum Disorder XIE Linyi, LAN Lan, WANG Dayong, YU Lan, SHI Wei, ZHANG Qiujing, HAN Bing, WANG Hongyang, GUAN Jing, LIU Qiong,WANG Qiuju Deparrment of Otolaryngology Head Neck Surgery Chinese PLA Institute of Otolaryngology Chinese PLA General Hospital, Medical School of Chinese PLA, Beijing 100853, China Corresponding author :WANG Qiuju, Email : wqcr301@; wqcr@263.net 【Abstract】Objective Toanalysetheaudiologicalcharacteristicsofpatientswithauditoryneuropathyspectrumdisorder (ANSD)forgainingabetterunderstandingoftheaudiologicalcharacteristicsprognosisof ANSDpatients.Aswellastomake aschemeforpatients’furtherconsulation,facilitatingthepatients’furtherconsulati