缬沙坦氢氯噻嗪 复代文 优化选择-专家版.ppt

理想的降压药物联合：复代文---缬沙坦80 mg/HCTZ 12.5 mg Yves Lacourciere, Luc Poirier, Rita Samuel. Expert Rev. Cardiovasc. Ther. 7(12), 1491–1501 (2009). 缬沙坦 氢氯噻嗪 小剂量噻嗪类利尿剂较氨氯地平显著降低心衰风险38%较赖诺普利显著降低心衰风险19% ALLHAT ALLHAT Group. JAMA 2002; 288(23): 2981-97. P0.001 vs 氨氯地平和赖诺普利 ALLHAT 研究结论：噻嗪类利尿剂在预防1个或更多主要心血管事件方面更优越而且更便宜，应该被作为降压治疗的首选。 ALLHAT Group. JAMA 2002; 288(23): 2981-97. ALLHAT研究对JNC-7的影响 荟萃分析：小剂量噻嗪类利尿剂显著降低死亡率、心血管发病率、卒中及冠心病事件 23项随访至少1年的随机对照试验，共纳入50 853例高血压患者 Wright JM, et al. CMAJ 1999; 161(1): 25-32. 注：小剂量：12.5-25mg；大剂量：50mg及50mg以上 噻嗪类利尿剂研究充分、疗效确认 噻嗪类利尿剂广泛用于加强其它降压药物的降压疗效, 包括与ARB和CCB的联合1 ALLHAT研究为噻嗪类利尿剂治