《人工关节超高分子量聚乙烯磨损机制与研发现状.》.pdfVIP

第22卷第 16期 中国矫形外科杂志 Vo1．22，No．16 2014年 8月 OrthopedicJournalofChina Aug．2014 · 综 述 · 人工关节超高分子量聚乙烯磨损 机制与研发现状△ 周 磊，翁习生 ，李 涛 (中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科 ，100730) 摘 要：[目的]超高分子量聚乙烯是目前人工关节载荷元件胫骨平台垫片和髋臼内衬的首选材料，然而其磨 损不可避免，磨损碎屑继发假体周围骨溶解 ，严重影响假体使用寿命。本文简要介绍了超高分子量聚乙烯独特的摩 擦磨损机制和残留自由基氧化对其耐磨性的影响，最后阐述其研发现状和方向。高交联聚乙烯可以显著降低人工关 节假体的体内磨损率，目前得到了最广泛的临床应用。而复合维生素E的高交联聚乙烯也可明显提高材料抗氧化性 和耐磨性 ，近期随访证明了其安全有效，但仍有待大样本量长期的临床疗效观察。 关键词：超高分子量聚乙烯， 人工关节 ， 摩损 中图分类号：R687 文献标志码：A 文章编号：1005—8478 (2014)16—1471—05 WearmcehanismanddevelopmentstatusofartificialjointultraIIighmolecularweightpolyethylene／／ZHOULei． WENGXi-sheng，LITao．DepartmentofOrthopaedics，PekingUnionMedcialCollegeHospital，ChineseAcademyofMedicalSci— ences＆PekingUnionMedcialCollege．Be吼g100730，China Abstract：Uhrahighmolecularweightpolyethylene(UHMWPE)，apreferredmaterialloadcomponentsuchastibialplatena shimandacetabnlarlinerforartificialjointatpresent，confrontedmanyproblemsneededtobesolved：unavoidablewornnadsea- ondaryperi—prostheticosteolysis，whichlimitsservicelifetimeoftheproduct．Sothispaperisgoingtobrieflyintroducethespe- cialmechanism offrictionna dwear．nadinfluenceonwearresistna cegeneratedbyresidualfreeradicaloxidation．Atlastthede． velopmentstatusanddirectionwillbedescibed：highlycross—linkedUHMWPE significnatlyloweredtheinvivowearratesof totaljointreplaeementsandhasbeenwidelyusedinclinicalpractice．VitaminE—blendedhihglycross—linkedUHMWPEsig- nificanflydecreasestheoxidationnadwealresistance，anditssafetyandeffectivenesshasbeenproved，butlong—term clinical efficacyremainstobewatchedinalongtime． Keywords：ultrahighmolecularweightpolyethylene， artificialjoint， weal 超高分子量聚乙烯 (ultrahighmolecula