空心钉内固定、人工股骨头置换和全髋置换术治疗老年股骨折疗效对比.pdfVIP

中文摘要 空心钉内固定、人工股骨头置换和全髋置换术 治疗老年股骨颈骨折的疗效对比 摘 要 目的：观察空心钉内固定、人工股骨头置换和全髋置换术治疗老年股 骨颈骨折的临床疗效，为临床医生选择合适的手术方式提供参考。 方法：对邢台市人民医院关节骨科2008年5月至2011年5月收治的 108例老年股骨颈骨折患者进行回顾性分析，所有患者均经X线确诊。病 O．17岁。根据患者 例中男38例，女70例，年龄60-85岁，平均67．72士1 手术方法不同，分为空心钉内固定组18例，人工股骨头置换组58例，全 髋置换术组32例，通过观察记录三组患者的手术时间，手术过程中出血 量，手术后住院天数，下地活动时间，术后早期并发症、术后中晚期并发 症及髋关节功能的随访等情况对空心钉内固定、人工股骨头置换和全髋置 换术的临床疗效进行比较。采用SPSSl3．0统计软包进行统计学处理，计 量资料采用均数±标准差[贾土s】表示，组间采用F检验，计数资料采用f 检验，检验水准取a=O．05。 结果：1三组手术患者在手术时间，手术过程中出血量、术后中晚期 ’ 并发症及髋关节功能方面的差异均有统计学意义p0．05)。 2关节置换组患者与内固定患者在下地活动时间、早期髋关节功能方面的 差异有统计学意义俨o．05)，但人工股骨头置换组与全髋置换组在下地 活动时间、早期髋关节功能方面的差异无统计学意义(尸0．05)。 3三组患者在手术后住院时间、术后早期并发症方面差异均无意义(尸 O．05)。 结论：l空心钉内固定术，手术时间短，术中出血少，适用于年龄较 小，骨折愈合率较高的患者，以及高龄，身体耐受差，不能耐受长时间手 术的患者，术后能缓解疼痛，便于护理。 23,工股骨头置换术，适用于高龄，身体合并有多种内科疾病，预期 寿命短的患者，术后能早期离床，避免长期卧床带来的一系列致命并发症， 提高生活质量。 3全髋置换术，适用于合并内科合并症较少，能耐受长时间手术，预 期寿命较长的患者，术后髋关节功能恢复较好，生活质量高。 中文摘要 关键词：空心钉内固定；人工股骨头置换；全髋置换术；股骨颈骨折； 疗效观察 ‘ 英文摘要 neckfracture oftreatmentoffemoral Comparison efficacy cannulatedscrew andtotal by fixation，hemiarthroplastyhip entsu in elderlypatients． rgery replacem ABSTRACT 一一 ，’一 ‘ 1 o’ ‘ necktracture treatmento士temoral the efficacy by Obiective：Tocompare cannulatedscrew