26 癫痫持续状态.pptVIP

癫痫持续状态 北华大学附属医院 急诊急救中心 初贵富 一、概念 　癫痫俗称为 “羊癫疯”，“羊角风”，早在两千二百年前的《黄帝内经》中就有所记载。相信人们对这种疾病并不会很陌生，常常被人们通俗的称为“抽风”。由脑神经元过度放电而导致惊厥和抽搐。 2005国际抗癫痫联盟对癫痫推荐的定义为：癫痫（羊癫疯）是一种脑部疾患，其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面的后果。确诊为癫痫至少需要一次癫痫发作。 癫痫持续状态 ：或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。 长时间(30min)癫痫发作若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科 ??常见的急症。 二、病因 与发病机理 （一）病因：根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性（症状性）癫痫两大类 1、特发性癫痫：指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。 2、继发（症状性）癫痫：因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病（产伤是婴儿期癫痫的常见病因）、高热惊厥后遗、难产、颅脑外伤、颅内感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。 2、继发（症状性）癫痫 （1）颅内感染 ：如各种脑炎、脑膜炎等这些