初次移植附加阻断CD27CD70途径延长二次心脏移植生存期研究.pdf

摘要 目的：在临床器官移植中，移植患者由于初次移植、输血、怀孕以及持续暴 露于共生性病原微生物等多种原因，外周血中有40～50％的T细胞有记忆性的表 型，对移植物初次及再次移植的存活时间造成重大影响。此外，研究证明B细 胞产生的同种反应性抗体在此过程中也发挥重要作用。因此，抑制初次移植时记 Tcells，Tm)和同种反应性抗体的产生是该问题可能的解 忆性T细胞(memoq 决方案。我们尝试在初次移植时应用抗CDl54／LFA．1单克隆抗体 量减少Tm和同种反应性抗体的产生，从而明显延长再次移植时心脏移植物的生 存期，并探讨其可能的机制。 排斥掉移植的皮肤，以此B6小鼠为受体，BALB／c小鼠为供体，进行二次心脏移 植术。初次移植给予锄ti．CDl54／LFA．1处理的基础上，附加或者不附加anti．CD70， 二次心脏移植时分为给予或者不给予anti．CDl54／LFA．1处理两个阶段。研究在初 次皮肤移植时附加或者不附加anti．CD70处理对Tm产生以及二次心脏移植物生 存期的影响。 组两者比例分别降低为34．10士2．71％、12．19士3．52％(两组间Tm值比较具有统计 学差异，P0．05)。2．未附加anti．CD70处理组心脏移植后移植物的平均生存期 survival (Mean 植物MST90d(两组比较，P0．001)。3．和未附加anti．CD70处理组相比，附 加ami．CD70处理组受者脾脏同种反应性T细胞增殖能力显著降低，移植物中浸 T (P0．05)。 明显减少Tm的产生，这种方法为避免二次心脏移植中Tm介导的加速性排斥提 V 供了有效的治疗方案，并且能显著延长二次心脏移植物的生存期。 I关键词】共刺激阻断剂；anti．CD70：记忆性T细胞；心脏移植 VI Abstract alloreactiVe cells Background：TransplantpatientsmaydeVelop memo哆T afkr to transfusions， exposurealloantigensduringpreVioustransplantations，blood duetocontinuoust0bacterialandViral adult pregnancies，or exposure pathogens．In TcelIs inthe bloodhaVe humans，4m-50％of memory circulatingperipheral cells a roleinaccelerated phenot)，pes．Memo巧Tplaykey rejection．FurtheHnore， isalsoan thereisa ofeVidencethatB-cell ofano锄tibodies growingbody production eIementintheaccelerated the of important r旬ection．Therefore，inhibitinggeneration T the isacritical cellsandalloantibodies memory