第十四章 影响组织代谢药物.pptVIP

第十四章 影响组织代谢和促生长的药物 第一节　糖皮质激素类药物 肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类甾体化合物， 在结构上与胆固醇类似，故又称皮质类固醇激素或皮质甾体 类激素。根据其主要生理功能可分为两类： 1．盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带分泌的， 以醛固酮和脱氧皮质酮为代表，主要调节水盐代谢。这一 类在临床上实用价值不大。 　　　2．糖皮质激素是肾上腺皮质束状带分泌的，以可的松和 氢化可的松为代表，主要影响糖和蛋白质代谢，而对水盐代 谢影响较小。 　　糖皮质激素在药理上具有很强的抗炎等多方面的功能，临 床上应用广泛，通常所称皮质激素即指这类激素。 糖皮质激素的生成与分泌受促肾上腺皮质激素(ACTH)的调节。 最内层（网状内皮细胞层）：合成雄、雌性激素 1.抗炎作用(非特异、全过程抗炎作用)： (1)稳定溶酶体膜,减少炎性物质释放; (2)提高血管对儿茶酚胺的抵抗力,收缩血管,减少水肿; (3)抑制炎性细胞向炎症部位集聚; (4)抑制纤维细胞的形成; (5)抵制结缔组织增生。 2.抗免疫 （1）抑制巨噬细胞对抗原的吞噬与处理； （2）破坏或减少血中参与免疫活动的淋巴细胞； （3）大剂量时可能抑制免疫母细胞的增殖、浆细胞合成抗体以及致敏淋巴细胞的产生 （4）干扰补体参与免疫反应； 免