第十章营养与相关疾病.ppt

糖尿病的诊断标准 2、耐糖量降低： 葡萄糖糖耐量试验(OGTT)中服糖后血糖浓度7.8-11.1mmol／L。 3、空腹耐糖不良： 空腹血糖在6.1-7.0mmol／L （二）糖尿病的分类 1) 胰岛素依赖型糖尿病(1DDM或称作I型); 2) 非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM或称作Ⅱ型); 3) 妊娠糖尿病(GDM); 4) 继发性糖尿病（由于其它疾病引起胰腺损伤或严重胰岛素抵抗性而导致的）。 影响胰岛素分泌和/或抵抗的病生过程 三、营养因素对糖尿病的影响 1、能量 能量过剩引起的肥胖是DM的主要诱因之一。 肥胖： 血清胰岛素水平升高； 胰岛素受体减少； 体重下降，葡萄糖耐量可以改善，使胰岛素分泌减少，胰岛素抵抗减轻。 肥胖及体脂分布与NIDDM的关系 与肥胖的程度、时间长短、脂肪分布有关。 腰围/臀围比值＞1为中心性肥胖 与NIDDM及心血管疾病的危险性呈正相关 脂肪的中心性分布 (主要分布于腹部) 对于NIDDM的发生具有预测性。 2、碳水化合物 食物血糖生成指数：是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标。 指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖反应水平百分比值，反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。 血糖生成指数对血糖的影响 高GI的食物,进入胃肠后消化快、吸收率高,葡萄糖释放快,葡萄糖进入