迟兆富神经系统疾病基本药物临床应用指南.ppt

神经系统疾病基本药物临床应用指南 迟兆富 1. 面神经炎 面神经炎即特发性面神经麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫。 治疗原则为改善局部血液，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。 药物治疗 1. 糖皮质激素 地塞米松 10-20mg 静滴7-10天，泼尼松 20-40mg/d，逐渐减量。 2. B族维生素 维生素B1 100mg/d、维生素B12 0.5mg/d等。 3. 抗病毒 阿昔洛韦 0.2g口服，每天5次。 4.一般治疗 氯霉素等。 2. 多发性神经病 多发性神经病，也称末梢神经炎、周围神经炎或多发性神经炎。是由各种原因所致的周围神经病，包括遗传性、感染后或变态反应性、中毒性、营养缺乏性、代谢性等原因。 临床主要表现为四肢对称性感觉障碍、下运动神经元性瘫痪和自主神经功能障碍。 药物治疗 1. 病因治疗 根据不同病因采取不同治疗方法。 2. 对症治疗 （1）疼痛 卡马西平0.1g，一日2-3次；布洛芬0.2-0.3g，一日2-3次。 （2）B族维生素 维生素B1 100mg、维生素B12 0.5mg，肌肉注射，一日1次。 3. 一般治疗 康复锻炼如理疗、针灸、按摩等。 3. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病 又称吉兰巴雷综合征，是累及周围神经和神经根的的自身免疫性疾病，临床特点是急性或亚急性肢体软瘫，不同程度的感觉障碍，可伴