牙本质过敏症不同治疗方法对牙本质影响电镜观察.pdf

中文摘要 牙本质过敏症的不同治疗方法 对牙本质影响的电镜观察 摘 要 目的：本研究旨在通过扫描电镜观察，了解不同治疗 方法(氟化钠脱敏，牙本质粘结剂脱敏，脉冲Nd：YAG激光 脱敏，脉冲Nd：YAG激光与氟化物联合脱敏)对模拟牙本 质过敏症小管形态的实验用牙本质块的作用效果，通过比 较为临床治疗牙本质过敏选择更有效的治疗方法。 方法：(1)分组选择河北医科大学附属口腔医院口 腔外科门诊因正畸治疗需要而拔除的35颗完好双尖牙， 随机分为七组：模拟牙本质过敏模型组、氟化钠甘油糊剂 封闭组、GLIJKA脱敏剂封闭组、脉冲Nd：YAG激光(50mj 15Hz)照 10ttz)照射封闭组、脉冲Nd：YAG激光(50mj 射封闭组、脉冲Nd：YAG激光(100mj10Hz)照射封闭 组、脉冲Nd：YAG激光(50mj15Hz)与氟化钠甘油糊剂 联合封闭组。(2)方法用单面金刚砂片对牙本质块进行 冠部牙釉质片切露出牙本质表面，冲洗吹干，用37％磷酸 酸蚀，形成模拟牙本质过敏模型。然后依次用氟化钠甘油 糊剂、GLUMA脱敏剂、脉冲Nd：YAG激光脉冲Nd：YAG激 光与氟化钠甘油糊剂联合作用于牙本质过敏模型。用扫描 电镜从横截面和纵剖面观察牙本质小管的封闭情况。 结果：1．模拟牙本质过敏模型组(空白对照)牙本 质小管经过37％磷酸酸蚀10秒后，小管口完全开放，管 口直径约2-3um，牙本质小管暴露。2．氟化钠甘油糊剂封 中文摘要 闭组暴露的牙本质小管经过氟化钠甘油糊剂处理后，氟 化钠糊剂呈不均匀斑片样覆盖牙本质小管，大部分小管口 变窄，部分堵塞。3．GLUMA脱敏剂封闭组暴露的牙本质 小管经过GLUMA脱敏剂处理后，小管口大部分封闭，密度 lOHz) 中等，渗入深度较深。4．脉冲Nd：YAG激光(50mj lOtlz) 照射封闭组 暴露的牙本质小管经过激光(50mj 照射处理后，小管口部分被颗粒状熔融物所封闭，牙本质 表面轻度熔融，渗入深度较浅。5．脉冲Nd：YAG激光(50mj 15Hz)照射封闭组暴露的牙本质小管经过激光(50mj 15Hz)照射处理后，小管口大部分封闭，牙本质表面中度 lOHz) 熔融，渗入深度较深。6．脉冲Nd：YAG激光(100mj lOHz) 照射封闭组暴露的牙本质小管经过激光(100mj 照射处理后，小管口完全封闭，牙本质表面高度熔融，渗 入深度深。7．脉冲Nd：YAG激光(50mj1511z)与氟化钠甘 油糊剂联合封闭组暴露的牙本质小管经过激光(50mj 15Hz)与氟化钠甘油糊剂联合处理后小管口大部分封闭， 表面熔融，可见残存的氟化钠颗粒，渗入深度较深。 结论：I．通过冠部牙釉质片切和37％磷酸酸蚀的方法制 作的实验模型能够较好地体现牙本质过敏症症状的患牙的 牙本质小管的形态特点。 2．氟化钠甘油糊剂封闭，在封闭的横断面堵塞程度和 纵剖面渗入深度上均不理想。 3．GLUMA脱敏剂封闭，在封闭的横断面堵塞程度和纵 剖面渗入深度上较氟化钠甘油糊剂封闭有了一定的提高。 4．脉冲Nd：YAG激光照射封闭，牙本质表面熔融封闭， 在封闭的堵塞程度上比前两种有了很大提高，并且随着单位 中文摘要 激光能量和照射频率的提高，治疗效果不断加强。 5．脉冲Nd：YAG激光与氟化钠甘油糊荆联合处理封 闭，结合两种方法的优点，封闭的横断面堵塞程度和纵剖 面渗入深度上效果令人满意。 关键词：牙本质小管，模拟封闭，氟化钠，GLUg．A， 脉冲Nd