第九章疝.pptVIP

第九讲 疝 第一节 概述 疝又称赫尼亚（Hernia），是家畜常见的外科病。临床上较常见的有腹壁疝、脐疝和阴囊疝。 疝的组成及分类　　疝由疝轮（环）、疝囊、疝内容物构成。 疝轮为体壁上的天然孔或病理性孔道。疝轮大小不一，陈旧性疝的疝轮多为增生的结缔组织，疝轮光滑而增厚。疝内容物为腹腔内脏器，如胃、肠、肠系膜或网膜等。疝囊为包围疝内容物的囊壁，又分为二层，外层为皮肤，内层为肌纤维、结缔组织和腹膜构成，疝囊的大小由疝内容物的多少所决定。　　根据疝内容物能否还纳入腹腔内，又将疝分为可复性疝、粘连性疝和嵌闭性疝。 疝的手术适应症 新发生的或陈旧性的可复性疝，有逐渐增大趋势者，应尽早进行手术修补； 粘连性疝已影响到胃肠蠕动而出现消化障碍时； 临床上已确定为嵌闭性疝，应立即进行手术。 （一）保定与麻醉 将患畜进行侧卧或后躯半仰卧保定，将位于上方的后肢充分屈曲，以绳索栓于系部，然后向跟结上方呈“8”字形缠绕4～6次后，将绳栓于跖部中央，再利用另一根绳，将该肢向后外方固定。可采用速眠新全身麻醉，术部配合局部浸润麻醉。 疝囊的修整与缝合 为加强疝轮缝合后的牢固性，可将一侧疝囊的纤维性结缔组织囊壁拉向疝轮的一侧，使其紧紧盖住已缝合的疝轮，并将囊壁缝在疝轮的外围，同法将另一侧的囊壁按相反的方向覆盖在疝轮外面，并将其缝在疝轮外围。也可将