第五章肾病综合征及尿路感染的护理.pptVIP

肾病综合征：治疗 急性膀胱炎：抗菌药物 急性肾盂肾炎： 病因（主要治疗）：抗菌药物14天 对症：碱化尿液 疗效评判 原则：病因治疗 肾病综合征：治疗 无症状性菌尿 老年人/非妊娠妇女：不治疗 妊娠妇女：无副作用、肾毒性抗菌药 再发性尿路感染： 复发感染：原致病菌再次感染 重新感染：新致病菌感染 原则：病因治疗 肾病综合征：护理 已经知道的 可以判断的 排尿障碍：尿频、尿急、尿痛 体温过高：与感染有关 临床表现：膀胱刺激症、发热 将要做到的 实施护理措施 一般护理：休息、饮食 病情观察：生命征 用药：疗效判定 1.见效 2.治愈 3.失败 小结 上尿路：急性肾盂炎 下尿路：膀胱炎 无症状菌尿 * * * 尿细菌培养检查在临床上常用的是定量接种环法，即沾取0.001毫升的新鲜中段尿，均匀涂划在血液琼脂平板上(平板直径＜9毫米)，在37℃条件下，经24小时孵育后，整个平板上所见的菌落数乘以1000，即得每毫升菌落数。若尿菌落数大于105/毫升为感染，准确率约80%；细菌数小于103/毫升或有多种细菌生长，为污染所致，无临床意义。但值得注意的是球菌，特别是粪球菌及肠球菌繁殖缓慢，其尿菌落数若为103～104/毫升之间，即有诊断价值；细菌数在103～105/毫升者不能排除感染，考虑是否因应用抗生素、清洗消毒剂混入、尿过频、细菌生长缓慢等因素所致，必要时复查。 不