从共识到临床路径.pptVIP

下面，我将从选择SPC的理由(Why)、时机(When)、选择哪种SPC(Which)及哪些患者适合使用SPC(Who)等四个方面进行详细介绍。 首先来看，高血压治疗为何要选择SPC？ * 《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》也明确了SPC的适用人群： SPC可应用于新诊断的2级以上高血压患者（收缩压≥160mmHg，或舒张压≥100mmHg）的起始治疗。 此外，正在接受降压药物治疗但尚未使用SPC者，可根据患者血压水平换用或加用SPC ： 血压水平在140-159/90-99mmHg的1级高血压患者，可直接换用SPC ； 血压水平在160/100mmHg以上的2级或2级以上的高血压患者，也可选择在单药治疗的基础上加用合适的SPC。 * 《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》 指出，应根据患者情况合理选择复方降压药物。 共识指出：服用ACEI出现过咳嗽的患者，应选择ARB为基础的SPC；使用CCB出现脚踝部水肿的患者，则应选择利尿剂组成的SPC ；如果有痛风、肌酐较高或有明显低血钾倾向，则应尽可能避免选择HCT所组成的SPC。 而A+C的治疗方案，无论是从疗效或者安全性角度来看，都是更优化的联合方案，基于这种联合的SPC ，才是真正的优化的降压方案，应更广泛的应用于高血压治疗之中。 * 《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》明确了SPC在高血压治疗中的重要地位，但如何让广大高血压患