系统解剖学精品课件第四章泌尿系统.ppt

泌尿系统 人体解剖学教研室 1 组成与功能 2 肾 2.1 形态 成对的实质性脏器，蚕豆状 两端两面两缘 2.2 位置与毗邻 腹膜外位器官，脊柱两侧； 2.2 位置与毗邻 男性生殖系统 人体解剖学教研室 概述 内生殖器 1 睾丸 2.1 附睾 2.2 输精管 2.4 男性尿道 2.4 男性尿道 2.4 男性尿道 2.4 男性尿道 3.2 前列腺 3.2 前列腺 前叶 中叶 后叶 侧叶2 3.3 尿道球腺 外生殖器 阴囊 位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等 阴茎 分头、体、根三部分 阴茎海绵体2 尿道海绵体 阴茎包皮 包皮系带 五、尿道(urethra) 阴道口 尿道外口 输尿管内口 尿道内口 女性尿道 1、位置：耻骨联合后下方，阴道的前方。 　　　　　上端起自膀胱的尿道内口， 　　　　　下端开口于阴道前庭的尿道外口。 男性尿道见男性生殖系统,因其兼有排尿和排精功能。 耻骨联合 膀胱 直肠 阴道 尿生殖膈 子宫 2 、女性尿道的特点： 短(3~5cm)、宽(0.8cm)、直，故泌尿系逆行性感染常见。 尿道中段和阴道周围有尿道阴道括约肌，为骨骼肌，可受意志支配。 膀胱三角 阴道口 尿道外口 输尿管内口 尿道内口 尿道阴道括约肌 生殖腺 外生殖器 生殖管道 附属腺体 白膜 睾丸纵隔 睾丸小隔 睾丸小叶 精曲小管 → 产生精子 精直小管 睾丸网 睾丸输出小管 位置 功能 内部结构 阴囊内，成对 产生精子，分泌男性激素 外形 功能 新月形 分头、体、尾三部分 暂时储存精子、并分泌附睾液、使精子进一步成熟。 2 生殖管道 形态 分部 睾丸部 精索部 腹股沟管部 盆部 壁厚腔小、肌层发达的管状结构；活体触摸时呈坚实的圆索状 输精管结扎术 精索部又称为皮下部，易于触知，是结扎输精管的良好部位。 2.3 射精管 射精管 三部 前列腺部 膜部 海绵体部 尿道内口 膜部 尿道外口 三窄 三膨大 前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝 两弯 耻骨下弯 耻骨前弯 3. 附属腺体 3.1 精囊 位于膀胱底的后方，其排泄管与输精管末端汇合成射精管。 位置 膀胱底的后方，膀胱颈和尿生殖膈之间，有尿道穿过 形态 前后稍扁的板栗状； 前列腺底 前列腺体 前列腺尖 分叶 一对豌豆大的球形腺体，位于会阴深横肌内。 * * 泌尿系统 肾 输尿管 膀胱 尿道 主要功能 排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。 内侧缘 肾门 肾蒂 肾盂 肾窦 肾门肾内侧缘中部的凹陷，是肾动脉、肾静脉、肾盂以及神经、淋巴管出入的部位。 肾蒂肾门处诸结构被结缔组织包裹称称肾蒂 肾门 肾蒂内主要结构顺序 从前向后：肾静脉-肾动脉-肾盂 从上到下：肾动脉-肾静脉-肾盂 肾窦 肾门深入肾实质凹陷形成的腔隙。窦内容纳：肾小盏、肾大盏、肾盂、肾脏的动脉、静脉、淋巴管、神经、脂肪组织 左肾平第11胸椎体下缘至第 2腰椎体下缘。右肾比左肾低1～2cm； 左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。 两肾的上方是肾上腺 位置： T11 L2 毗邻： 左肾: 前上部与胃底后面相邻 中部与胰尾和脾血管相接触 下部邻接空肠和结肠左曲 右肾: 前上部与肝相邻 下部与结肠右曲相接触 内侧缘邻接十二指肠降部 T11 L2 两肾后面: 上1/3与膈相邻 下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻 2.2 位置与毗邻 毗邻： 肾区（脊肋角）：竖脊肌外侧缘与与第12肋之间的夹角 肾患疾病可有压痛或叩击痛 。 肾皮质 四、肾的构造 肾 盂 肾乳头 肾小盏 肾大盏 肾锥体 肾锥体 15-20 肾乳头 肾小盏 肾大盏2~3 肾 盂 肾柱 肾皮质 肾髓质 肾小体 肾小管 肾柱 2.4 肾的结构 肾皮质 肾柱 肾髓质 肾锥体(15~20) 肾大盏 (2~3) 肾小盏 (7-8) 肾乳头 肾盂 2.3 肾的被膜 纤维囊：薄、坚韧包裹于肾实质表面，与肌织膜连结疏松，易于剥离，剥离困难即为病理现象 脂肪囊 肾筋膜 功能：固定肾，维持肾的正常位置 2.3 肾的被膜 脂肪囊 肾筋膜 脂肪囊：囊状脂肪组织弹性垫，保护肾脏。 肾筋膜：分前后两层。上、外侧两层融合；内侧分开；下方开放，形成开放的间隙，输尿管通过。 纵断面（经右肾和肾上腺） 2.5 肾段 5个肾段 上段 上前段 下前段 下段 后段 肾动脉→肾段动脉 肾段：每支肾段动脉分布 区的肾实质为一个肾段 2.6 相关临床知识 肾移植 马蹄肾 结石 异位肾 3 输尿管 3.1 分部 起于肾盂末端，终于膀胱，长约20