滇西地区翼状胬肉分布特点及其证型年龄性别相关性和复发性的研究.pdfVIP

摘要 摘要 目的 本文通过对滇西地区翼状胬肉的发病情况与证型、性别、年龄之间的关 系及术后复发情况的分析，反映了滇西地区翼状胬肉的分布情况，为滇西地 区防治翼状胬肉做基础，并试图针对滇西地区的特殊气候环境、社会环境等 提出相关的防治方法。 方法 根据翼状胬肉的临床路径标准，采集2010年1月至2011年12月云南省 楚雄复明眼科医院的翼状胬肉住院病人一共】76例，观察其证型、性别、年 龄、眼别及术后情况。用SPSSl3．0软件分析不同眼别、不同性别、不同年龄 段的翼状胬肉患者的构成情况，以及它们的构成比之间有无差异性。按翼状 胬肉的中医证型标准将其分为心肺风热、脾胃实热、阴虚火旺等三种证型， 用SPSSl3．0软件分析不同年龄段、不同性别、不同证型患者的构成情况以及 它们的构成比之间有无差异。然后根据不同的证型予以对症的中药治疗，，心 肺风热型采用用栀子胜奇散加减治疗，脾胃实热型用泄热除脾饮加减治疗， 阴虚火旺型采用知柏地黄丸加减治疗。患眼局部滴复方熊胆滴眼液每日三次， 复方鱼腥草滴眼液每日三次。眼局部用药3日后，根据翼状胬肉的临床路径 标准给予治疗，由楚雄复明眼科医院同一名主治医师行患眼翼状胬肉切除+ 角膜缘干细胞移植手术，术后予妥布霉素眼液滴眼，观察一周出院。出院后 3日、7日、1月、3月复查，观察角膜上皮水肿与否、角膜缘干细胞生长是 否良好、翼状胬肉是否复发。计算滇西地区翼状胬肉的复发率，分析与其发 病情况及复发相关的因素，并针对滇西地区的特殊气候环境、社会环境等提 出相关的防治方法。 结果与讨论 通过对176例翼状胬肉患者术前术后的观察分析，结果发现：此次研究 的176名翼状胬肉患者中，单眼构成比双眼构成比，女性构成比男性构成 比，年龄分布主要在51．70岁之间，其次是31．50岁，然后是71岁以上的患 摘要 者，年龄在30岁以下的患者相对较少；三种证型之间的比较中，心肺风热型 和脾胃实热型构成比比较，差别无统计学意义；心肺风热和阴虚火旺以及脾 胃实热和阴虚火旺型的构成比比较，差别有统计学意义。三个证型中性别的 构成比均有统计学意义。证型、性别、年龄段之间在统计学上无明显相关性。 结论 1滇西地区胬肉患者单眼构成比大于双眼构成比，女性构成比大于男性 构成比，发病人群主要以中老年为主。其中，心肺风热型患者和脾胃实热型 患者构成比均比阴虚火旺型患者少。 2滇西地区胬肉患者不同证型、眼别、性别、年龄段之间在统计学上无 相关性，也无线性关系。这为以后的因素间相关性分析提供了研究基础。 3滇西地区日照时间长、紫外线强、风沙大、气候干燥，长期居住于滇 西地区的人们，尤其是户外工作者易患翼状胬肉，应予以足够重视。 4滇西地区翼状胬肉复发的情况。178例患者中，复发5例，复发率为 2．8％，提示翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植手术有优越性，可以在低纬度 高海拔、强紫外线的滇西地区广泛开展。 关键词：滇西地区； 证型： 翼状胬肉； 翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植 术；复发 II Abstract Abstract objectives of to the of inthewestern Inorder part explorepathogenesispterygium itsTCM Yunnan madesome ofthe between province，we analysisrelationships