惠州市城区孕末期妇女膳食营养状况及其行为和新生儿体格关系研究.pdf

◇中山大学硕士论文 惠州市城区孕末期妇女膳食营养状况及行为与新生儿体楂差系的研究 惠州市城区孕末期妇女膳食营养状况及行为 与新生儿体格关系的研究 专 业：公共卫生硕士 硕士研究生：叶薇 指导教师：苏宜香教授 中文摘要 妊娠是胎儿在母体内生长发育的过程，这个过程虽然只有短短的几个月时 间，但却是人体生命过程中最重要、最关键的时期。妇女怀孕以后，体内的生 理代谢过程会发生。‘系列的改变。孕期营养除满足孕妇自身生理需求和提供胎 儿生长发育所需的各种营养素外，同时也为分娩和分泌乳汁贮备一定的营养。 孕期合理的膳食、良好的行为对于孕妇和胎儿健康都非常重要，尤其是在妊娠 末期，胎儿生长发育最快，需要的各种营养素剧增，容易造成孕妇营养不良或 缺乏，引起各种妊娠合并症，同时也会影响胎儿的牛长发育，甚至引起流产、 早产和畸胎。随着社会的发展，人们的经济、生活水平在逐步提高，我国孕妇 营养状况已经得到改善，单纯由于经济原因导致的孕妇营养不良已明显减少， 部分城市甚至出现营养过剩的现象。近几年的研究发现，寓内发育迟缓和低出 生体重与90年代相比已明显减少，但巨大儿的发生率普遍增高，有的地区近十 年中增长了近lO％。当前孕期营养存在的主要问题是由于偏食，食物搭配、饮 食结构、营养素补充不合理等对孕妇及胎儿健康造成负面的影响；各地居民因 饮食习惯不同导致孕妇存在的营养问题也各不相同。加强孕期膳食和行为干预 对于加强围产期保健，促进母婴健康有着举足轻重的意义。 目的 调查研究惠州市城区孕末期妇女膳食营养及行为、胎儿、新生儿发育状况， 分析孕期营养及行为与新生儿体格发育的关系，探讨影响新生儿体格发育的营 ◇中山大学硕．I：论文 惠州市城Ix-孕末期妇女膳食营养状况及行为与新生儿体格关系的研究 养及行为冈素，为同产期营养与健康指导提供科学依据，提高孕妇及新生儿营 养和健康水平，促进优生优育政策的推广。 方法 1．调查对象 随机抽取惠州市三间医院产科门诊接受围产期检查的孕末期(32士2周)妇 女，要求无妊高症及其他合并症。 2．调查内容和方法 2．1问卷调查 调查内容包括对象背景资料、食物摄入量以及营养知识．态度．行为。 背景资料包括孕妇的姓名、文化程度、身高、孕前体重、家庭收入及食 物开支情况以及丈夫身高、体重等基本资料。 膳食调查通过24h回顾法调查孕妇连续i天摄入的食物种类及数量。 24小时活动情况记录孕妇一天24h的各种活动类别和时间。 孕妇营养知识．态度．行为调查表内包含营养知识、饮食态度和各种行为三 种类型的问题，共计30项，对二部分题日赋分，计算每部分的得分，以单项满 分的60％为该项的及格分。 所有问卷均参考当前国内常用量表设计，请专家阅读补充初步定型，经预 调查一修改一再调查一修改后定稿形成。 2．2体格检查 常规产检 由医院产科门诊医生对孕妇进钆：同产期柃查，测量其体重、血 压、宫高及腹围，杏阅门诊病历，获得调奁对象孕末期(28～34周)血红蛋白 资料。 B超检查查阅门诊病历，获得调查对象孕末期(28～34周)B超资料， 记录胎儿双项径、股骨长度。 2．3新生儿情况 通过医院产科病历、产后随访或电话访问获得新生儿性别、出生体重、身 长、头围资料。 2．4数据处理及统计分析 ◇中山大学硕士谁文 塞型吏棼堕里查塑塑壅壁垒篁茎鉴!塑堑垄多堑笙丛堡整乡!墨塑!堕 将有效问卷采用双人重复录入方法录入电脑，用EXcel建库，以spssll．O软 件包进行统计学分析。计量资料以x±s表示，计数资料以构成比表示，两样本 均数比较的t检验，组问均数比较采用方差分析；各营养及行为因素与新生儿 体格的关系采用Pear‘；0n简单相关分析：以可能存在的影响新生儿体格发育的 因素为自变量，新生儿体格为因变量采用逐步回归分析。 结果 1．一般情况 本次调查共获得孕32士2周有效对象2l8例。平均年龄为26．3士3．4岁，最小 19岁，最大40岁；孕次为卜7次，初孕141人；产次为叫次。调查对象中 夫妻双方文盲和小学文化的比例非