膀胱灌注.pptVIP

大 纲 1、概 念 2、目 的 3、膀胱灌注的必要性 4、治疗对象 5、药 物 6、治疗方案 7、膀胱灌注的方法 8、不良反应 9、总 结 概 念 膀胱灌注 借助导管将药物直接灌注到膀胱而起到治疗与预防作用。 目 的 去除肉眼可见的肿瘤，消除术后残余肿瘤。 防治肿瘤复发。 防止肿瘤向深层浸润肌层或发生局部淋巴结转移。 治疗其它膀胱疾病。 膀胱灌注必要性 膀胱癌是最常见的泌尿系肿瘤，其中70％ ～80％为表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)，是表浅性膀胱癌的首选治疗方法。 TUR-BT术后有10%-67%的患者会在12个月内复发，术后5年内有24%-84%的患者复发，而且复发者10％-30％伴有恶性程度增加或向浸润型发展。 膀胱灌注必要性 非肌层浸润性膀胱癌电切术后有两个高峰期，分别为术后3-6月和术后1年半。 复发原因： 膀胱黏膜上皮持续接触致癌物质； 膀胱黏膜肿瘤多中心性生长； 手术未完全切除病灶致肿瘤残留。 膀胱灌注必要性 术后复发的第一个高峰期同术中肿瘤细胞播散有关。而术后灌注治疗可以大大降低由于肿瘤播散而引起的复发。 因此，术后加强膀胱内药物灌注以降低和延缓肿瘤复发，防止肿瘤发生浸润，对