解剖生理学神经系统课件.pptVIP

第十一部分神 经 系 统 考点一、神经系统概述神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成; 中枢神经系统：包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内。周围神经系统：包括12对脑神经、31对脊神经和内脏神经。 脑 中枢神经 脊髓 与中枢的连接:脑神经,脊神经 周围神经 躯体神经 感觉与运动 分布 内脏神经:内脏感觉神经、 运动（交感副交感） 神经系统的基本活动方式： 反射:神经系统对内外环境的刺激所做出的反应。 反射弧:完成反射活动的形态基础 感受器→传入神经→反射中枢→传出神经→效应器 （一）神经系统的常用术语 1．灰质：中枢神经系统内，神经元胞体和树突 聚集而成。（色泽灰暗）。大脑、小脑表层的灰质称大脑皮质、小脑皮质。 2．白质：中枢神经系统内，神经纤维聚集而成。 3．神经核：中枢神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块结构。 4．神经节：周围神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。 5．纤维束：中枢神经系统内，神经纤维聚集成束。 6．神经：周围神经系统内，神经纤维聚集而成的条索状结构。 7．网状结构：中枢神经系统内，灰质和白质混合而成。 2、中枢神经兴奋传导的特征：突触传递 （1）突触结构：突触前膜、突触间隙、突触后膜 突触：神经元与神经元相接触所形成的结构。 神经递质：由神经轴突末梢释放并能在细胞间传递信息的化学物质 （2）突触传递的过程：神经元→突触→神经元 （3）突触传递的特征： ①单向传递②突触延搁③总和④兴奋节律的改变⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性⑥后发放。 1．六纵沟 前正中裂1、后正中沟1、前外侧沟2、后外侧沟2。 2．二膨大 颈膨大和腰骶膨大。 3．一圆锥 脊髓末端变细呈圆锥状,称为脊髓圆锥。 4．一终丝 脊髓圆锥下续为终丝，周围被马尾包绕。 白质内纤维束 上行纤维束 薄束、楔束 脊髓丘脑束 下行纤维束 皮质脊髓束 二、脑位于颅腔内， 可分为脑干、小脑、间脑、端脑。 二、脑 干 （一） 脑干分部 包括延髓、脑桥、中脑（自上而下）三部。 （二） 脑干位置 位于颅后窝，自枕骨大孔至蝶鞍之间。 （三）脑干外形 下端较细，与脊髓表面沟裂相续，中上部较宽大。 脑干的位置 位于颅后窝的斜坡上，下平枕骨大孔连脊髓，上接间脑 包括延髓 、 脑桥、中脑三部分 四、小脑: 位于颅后窝,在脑桥和延髓的后上方,参与运动的协调与控制,但不参与运动的启动;一旦小脑受到损害,机体的协调活动就会发生障碍; 小脑的外形 分部 小脑蚓 小脑半球 小脑扁桃体 （五）第四脑室 1．位置 是位于延髓、脑桥、和小脑之间的腔隙。底为菱形窝，顶伸入小脑内。 2．沟通 下通脊髓中央管，上通中脑水管， 借第四脑室正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通。 大脑半球的外形～五叶 二 大脑半球内部结构 （功能定位） 1．大脑皮质及其功能定位 1 躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部。 2 躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶前部。 3 视区：距状沟两侧皮质。 4 听区：颞横回。 5 语言中枢 ：人类特有的皮质区。 1 听觉语言中枢：缘上回。 2 视觉语言中枢：角回。 3 书写中枢：额中回后部。 4 运动性语言中枢：额下回后部。 3．大脑髓质 1 联络纤维：连结同侧大脑半球。 2 连合纤维：即胼胝体。 3 投射纤维：主要是内囊。 内囊：位于背侧丘脑、尾状核、豆状核之间的白质纤维板。 分内囊前肢、内囊膝、内囊后肢三部。 临床意义：一侧内囊受损，可致“三偏征”，即对侧偏身运动障碍、对侧偏身感觉障碍、双眼对侧半视野偏盲。 脑的动脉 脑的动脉血供应来自颈内动脉和椎动脉 颈内动脉供应大脑半球的前2／3及间脑的前部。 椎动脉供应大脑半球的后1／3，间脑后部、脑干和小脑。 分支可分为皮质支和中央支 　　考点三、 周围神经系统 内脏感觉神经 内脏感觉冲动的传入径路 内脏器官→周围突→脑神经节和脊神经节→中枢突→脊髓后角和孤束核→大脑皮质。 内脏感觉的特点 对于一般强度的刺激不引起感觉，如胃蠕动和心跳动。 对触觉、切割、烧灼等刺激很迟钝，对牵拉、膨胀等刺激很敏感。 内脏痛是弥散的，定位不准确。 常有牵涉痛 当某些内脏器官发生病变时，常在体表的一定区域有痛觉或感觉过敏，这种现象称牵涉痛。例如，心绞痛时可感到左胸前壁及左肩、左上臂内侧疼痛，肝胆疾病可引起右肩疼痛等。 真 题 六、脑和脊髓被膜 脑和脊髓的外面包被三层膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜、软膜。起支持和保护作用。 （一）硬膜 1．硬脊膜 硬膜外腔（隙）：是位于硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的腔隙。临床硬外麻醉时就是将药物注入此腔。 2．硬脑膜 分两层。 1 硬脑膜窦：内含静脉