医疗损害问题及研究.pdf

中文摘要 中文摘要 近年来，医疗纠纷案件受到了全社会的广泛关注。大量的医疗纠纷案件因为 医疗机构或者受害人对判决结果的不服需要多次审理以及“医闹的不断出现， 说明我国关于医疗损害赔偿的相关法律并不能很好地解决实践中出现的各类医 疗纠纷案件，并没有达到构建和谐医患关系的要求。作者在阅读了很多关于医疗 损害赔偿的论文、专著以及期刊之后，发现存在争议的相关概念，试图通过准确 界定相关概念，为我国的医疗损害赔偿制度的进一步完善贡献自己的力量。 首先，作者对存在争议的医疗行为进行了科学界定。医疗行为是医疗损害的 逻辑起点，但是我国的法律中并没有医疗行为的概念，学界也有“广义医疗行为 和“狭义医疗行为”之争。作者认为，“狭义医疗行为的概念不能涵盖现实生 活中出现的医疗整容、体检、孕检等不以疾病的治疗为目的的行为，在批判“狭 义医疗行为”的基础上，对存在争议的医疗行为进行了科学界定。作者指出医疗 不仅仅是指疾病的治疗，还包括非诊疗目的行为，医疗行为的主体必须是合格的 医务人员和合法的医疗机构，医疗行为的特点是若欠缺医师的医学判断和技术会 对人体有害的行为。 其次，分析了医疗损害的性质。关于医疗损害的性质学术界有违约责任、侵 权责任以及责任竞合三种观点。作者认为所有的医疗损害都可以看成是违约造成 的损害，也可以看成是侵权造成的损害。不过在很多情况下把违约作为案由，在 举证责任以及赔偿范围等方面往往不利于保护患者的利益。在我国除了医疗整容 合同之外，医疗损害案件在审判实践中一般按侵权损害来处理。 最后，作者根据新颁布的《侵权责任法》将医疗损害的类型分为医疗伦理损 害、医疗技术损害和医疗产品损害，并对存在争议的“当时医疗技术水平的判 断标准提出了独立的见解。作者认为判断“当时的医疗技术水平’’时应该考虑医 疗机构的等级和医务人员的资质，不必考虑地域的差别。在论文的最后作者详细 介绍了以上三种类型医疗损害赔偿的构成要件、归责原则、法律适用以及计算方 法。 关键词： 医疗行为损害赔偿违约侵权 Abstract Abstract Inrecent havebeen cases concernedin years，medicalmalpractice widelysociety． A numberofmedical casesneedfor trialsbecauseof large malpractice multiple medicalinstitutionsorthevictimrefusesto theverdictoftheandthe”medical accept trouble，”have showsthatChineselaws Oil emerged，which concerningdamages medicalcouldn’tsolveallkindsof medical and cases emergingpractice malpractice meetthe ofharmoniousrelationsbetweendoctorsand requirements patients．After alotof onmedical and found