《822例成人急性髓系白血病的临床特点及疗效分析——单中心报道》.pdfVIP

·1058· 2Q!垒：y!!：箜：盟!．12 主堡立速堂苤盔2Q!垒生12旦箜3§鲞笠12塑￡丛!』H!坐!!!!，旦盟!坐b曼1 ·论著· 822例成人急性髓系白血病的临床特点 及疗效分析——单中心报道 林冬周春林 魏辉 刘兵城王迎刘凯奇李巍宫本法王津雨魏述宁 张广吉赵邢力 李艳刘云涛 弓晓媛孙明媛陆媛秘营昌 王建祥 【摘要】 目的了解单中心成人急性髓系白血病(AML)的临床特点、近期和远期疗效。方法 1999至2010年在中国科学科学院血液病医院白血病诊断治疗中心诊断、治疗的822例AML患者，按 FAB和WHO分型标准分别诊断分型，分析患者的临床和预后特点。结果822例AML患者的中位发 病年龄为38．5(15～83)岁，分型以急性原始和幼稚单核细胞白血病(M，)、AML伴t(15；17)／PML．RARa t(15；17)／PML．RARa的完全缓解(CR)率为95．2％，诱导死亡率为4．8％，预计5年总生存(os)率和无病 生存(DFS)率分别为87．5％和88．8％。AML其他类型(非APL，Non—APL)的CR率为82．0％，诱导死亡 率为4．2％，预计5年OS率和DFS率均为48．8％。按细胞遗传学预后分层，预后良好、中等和不良的 Non—APL预计3年OS率分别为69，5％、52．8％和29．8％，差异有统计学意义(P0．叭)。影响Non．APL OS的因素为发病年龄、染色体核型、接受大／中剂量阿糖胞苷的疗程数和是否进行造血干细胞移植。 结论本组AML患者较年轻，疾病亚型分布与国外不尽一致。APL和Non—APL的近期和远期疗效与 国外相当。按WHO标准诊断分型、依预后分层实施治疗是提高AML整体疗效的关键。 【关键词】 白血病，髓样，急性；WHO分型；治疗结果 in acute Characteristicsandtreatmentoutcomes822adult with leukemia：a patients myeloid single center Lin Chunlin．耽i Hui,Liu Wei,Gong experienceDong,Zhou Bingcheng,WangYing,LiuKaiqi,Li Yan，Liu Benfa，WangJinyu，耽fShuning,ZhangGuangfi,ZhaoXingli,Li Yuntao，GongXiaoyuan，Sun Yuan，Mi Centre,InstituteandBlood Mingyuan，LuHngchangWangJianxiang．LeukemiaofHematology Diseases 300020,China Hospital,CAMS＆PUMC,Rnniin Correspondingauthor．’WangJianxiang,Email：wangfx@medmail．com．cn 【Abstract】 To thecharacteristicsandtheshort—or treatment Objectiveinvestigate long-term outcomesoftheadult withacute leukemia(AML)inChina．MethodsFrom1999to patients myeloid adultcaseswithAMLwere andclassifiedtheFABandWHO 2叭0，822 enrolled