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15 急救常识 “天有不测风云,人有旦夕祸福”、人生一世,在日常的生活学习工作中,难免会遇到天灾人祸,或发生在亲人、朋友、同学身上或发生在自己的身上,面对这些时,如果你束手无策,延误抢救、救治时机,就可能造成伤势恶化,甚至危及生命。如能临危不乱,果断采取有效、正确的救治措施,就有可能使病情转危为安,化险为夷。当然,这就需要你掌握一定的自救与互救常识。 15.1 危害因素 1.物理因素 (1)高温 (2)低温 (3)气压过高或过低 (4)噪声 (5)振动 (6)电离辐射 (7)射线 (8)交通工具 15.2 生命体征观测 15.2.1呼吸 是人体内外环境之间进行气体交换的必须过程。 人体通过呼吸而吸入氧气,呼出二氧化碳,维持人体正常生理功能。 成人16-20次/分钟。 15.2 生命体征观测 15.2.2脉搏 由于心脏跳动使全身动脉壁产生节律性搏动。 正常搏动与心跳相同,60-80次/分钟。 运动、酒后、兴奋可使脉搏增快。 15.2 生命体征观测 15.2.3血压 1999年世界卫生组织(WHO)宣布,正常成年人的血压应为139/80mmHg,当动脉压达到或超过140/90mmHg时称高血压。 心脏收缩时,动脉血管内的压力,称为收缩压,心脏舒张时动脉血管内压力称为舒张压。 15.2 生命体征观测 15.2.4体温 指人体表温度。 正常人腋下温度为36-37 ℃ 正常人口腔温度为36.3-37.2 ℃ 正常人直肠温度为37.5-38 ℃ 15.2 生命体征观测 15.2.5意识 是指人对周围环境和自身的识别能力及清晰程度,是大脑功能活动的综合表现。 意识模糊 :对周围事物表现冷淡,答话迟缓。 嗜睡:终日睡眠,问话能答,有自主运动。 谵妄:兴奋、烦躁,说胡话、幻觉、摸空。 昏睡:介于嗜睡和昏迷之间,有意识障碍。 昏迷:意识完全丧失,强烈刺激不能清醒。 15.3 常用的急救方法 在处理突发事件过程中,常常伴随对大量的各种各样的伤病员的处理,在此过程中,就需要各种急救方法,如在火灾中可能会遇到烧伤,呼吸停止等伤员,车祸中,可能会遇到出血及骨折的伤员;地震中可能会有骨折及心跳脉搏消失的伤员;化学制剂、煤气泄漏,可能造成中毒,面对这些就需要采用各种急救方法。 15.3 常用的急救方法 15.3.1心肺复苏 1.胸廓外敲击术 2.胸外心脏按压术 15.3 常用的急救方法 1.胸廓外敲击术 无胸骨、肋骨骨折 15.3 常用的急救方法 2.胸外心脏按压术 无胸部外伤 15.3 常用的急救方法 15.3.1心肺复苏 1.胸廓外敲击术 2.胸外心脏按压术 15.3 常用的急救方法 15.3.2止血 在日常生活及生产工作中,很多活动可能造成机体出血,必要时要采用适应的止血方法。血液在人的生命活动中是致关重要的,它主要是输送机体所需的营养及氧气,以及把机体产生废物运送到相应的组织器官排出体外,成人的血液总量约占体重的8%,当失血量达到总量的20%时,即可出现休克症状;达40%时可危及生命。 15.3 常用的急救方法 1.外伤出血可以分以下几种类型: (1)按伤及血管分类: 动脉出血:颜色鲜红,量较大,速度较快,不易止住; 静脉出血:颜色暗红,量较小,速度较慢,易止住; (2)按出血部位可分以下几种要求: 外出血:能见着的皮肤、粘膜损伤有血液流出; 内出血:组织器官损伤,血液流入组织或体腔内,不能见着但病情可能更凶险。 失血量达到20%以上时,病人表现为烦躁,不安,表情淡漠,反应迟钝,神志朦胧,面色苍白,肢体发凉,口唇发绀,心跳加快,呼吸急促,脉搏细数或触不到,血压下降。 15.3 常用的急救方法 2.止血法 (1)指压法止血法: ①颞动脉止血法 ②颌下动脉止血法 ③颈总动脉止血法 ④锁骨下动脉止血法 ⑤尺桡动脉止血法 15.3 常用的急救方法 2.止血法 (1)指压法止血法: ⑥肱动脉止血法 ⑦股动脉止血法 ⑧足背动脉及胫后动脉止血法 ⑨指动脉止血法 15.3 常用的急救方法 2.止血法 (2)加压包扎止血:用于小动脉静脉及毛细血管出血,但出血伴有骨折时应谨用,以免造成更大伤害,适用于伤口较大 。可在伤口处覆盖无菌敷料,加压包扎,压力以止住血为宜,不能过紧,每过45分钟-1小时应松开3-5分钟,以免造成肢体缺血坏死。 15.3 常用的急救方法 2.止血法 (3)止血带止血法:四肢较大动脉出血,此方法是重要的有效的临时的止血方法。但是如果使用不当可造成肢体的缺血坏死,以及急性肾功能衰竭等并发症,止血带最好用弹性好的橡胶管,也可采用三角巾、绷带、布条等,禁用电线、铁丝等。 15.3 常用的急救方法 2.止血法 (4)填塞止血法:用无菌纱布等填塞出血部位,起到压迫止血的目的,适用于口、鼻、阴道、子宫等部位的出血,注意时
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