敷贴疗法.ppt

敷贴疗法治疗慢传输型便秘、慢性肠炎 适应症 1、慢传输型便秘：又可称为结肠型便秘，相当于中医“虚秘”，主要是指粪便在结肠通过缓慢，水分被肠系膜大量吸收，导致大便干燥，排出困难。 2、慢性肠炎：也称“泄泻”,一般病程较长,易反复、迁延。脾胃运化腐熟功能的失常是导致慢性腹泻的关键，中医认为主要是由于脾胃虚弱和脾肾阳虚所致。 常用穴位 选穴以补益为主：如神阙、天枢、气海、关元、足三里等。还可配合耳穴埋豆。 敷贴疗法治疗慢传输型便秘、慢性肠炎 常用方药及作用： 便秘：沉香、白术、莱菔子、肉桂，健脾行气。 泄泻：白术、延胡索、茯苓等，健脾温肾止泻。 方法： 采用辨证论治方法，即根据不同的病人、不同的病情及症状，选用不同的配方，应用中药颗粒剂，将颗粒剂用温开水调好，放置微波炉中加热，再贴于所选穴位，固定。 敷贴疗法治疗慢传输型便秘、慢性肠炎 注意事项： 1、敷贴部位必须消毒：敷药局部应按常规用75％酒精作局部消毒，也可用温开水、白酒或其他消毒液洗净穴位皮肤，然后敷药，以免发生感染。 2、所选穴位应少而精,一般每次不超过4个? 3、严格掌握敷贴时间,如果药物刺激性弱,敷贴时间可以长些;如果药物的刺激性很强,则应适度缩短敷贴时间? 4、敷贴时尽量远离黏膜,以免刺激黏膜引起疼痛或水肿? 5、小儿敷贴时,要严格看护,防止小儿搔抓?误服外贴药? 6、固定要牢靠,防止药物脱落? 消毒好处：药物对皮肤刺激性很小或其他不良反应（局部灼伤、起泡）穴区消毒可以避免感染；另外清洁后敷贴多较牢固，不易脱落。生药剂、糊剂或软膏药，须先盖一层油纸片或塑料薄膜，再加盖消毒纱布和胶布；硬膏药或膏药只须直接贴压在穴位上；药饼、药丸等剂型，加盖消毒纱布和胶布固定即可。体表活动较小的部位如颈面躯干只须胶布固定，活动部位如四肢关节及足心等宜加绷带束紧固定，小儿加绷带束紧固定。刺激性药物、有过敏史者小儿不宜过长，涌泉穴在临睡前敷贴，起床时去掉最好。 既然都为虚证，所选穴以补益为主：如神阙、天枢、气海、关元、足三里等。还可配合耳穴埋豆。 贴敷疗法在临床中的应用 ★敷贴疗法的定义 贴敷疗法是中医外治疗法的重要组成部分，是指在人体的穴位或身体的局部贴敷某种药物的治疗方法。 中草药鲜药直接捣碎外敷或干品研末，用水、酒、蜂蜜、姜汁等赋型剂调成糊膏状； 或用凡士林、醋、枣泥等赋形剂制成软膏、丸剂、饼剂； 或将中药汤剂熬成膏； 或将药末散于药膏上； ∣ 贴敷于皮肤、孔窍、 腧穴及病变局部等部 位用来治疗疾病。 ★敷贴疗法的特点与优势 贴敷疗法的特点就是简、便、廉、验，发展普及广泛。 该法克服内服药物诸多不足，因其药物外用不影响胃肠及肝肾功能，对患重病不便服药者、或喂药困难的患儿、及久病体虚、攻补难施之时来说，更具独特优越性。 敷贴疗法成为很多内、外、妇、儿，尤其是儿科的重要选择。 中医贴敷疗法在预防和治疗急、慢性疾病方面具有广阔的发展前景。 ★敷贴疗法的作用机制 1、经穴的作用 2、药物的作用 3、整体调节作用 “外治之理，即内治之理； 外治之药，亦即内治之药， 所异者法耳。”意思是说， 内治法和外治法中的理、 方、药是相同的，不同者 仅方法各异。 ★敷贴疗法的作用机制 外治法种类繁多，其机制亦不完全相同。有的药物施于局部后，主要促使局部气血流通，邪无处留止而显示治疗作用；有的外治药物是起“理疗”作用，通过热疗使患部组织血液流畅，加速局部毒素的清除，以恢复和提高机体的抵抗力。可以肯定的说，外治法作用于局部，通过不同途径产生各种效应，不但可以调整机体与外在环境的平衡，而且更主要的是调节人体内环境的动态平衡。 ★敷贴疗法的治疗原则 重视辨证论治 强调三因制宜 选择合适穴位 选择适当药物 运用敷贴疗法治病， 必须进行辨证选方用药， 根据病情的轻、重、缓、急 选择适当的剂型和制法，以 适应病情的需要。 ★敷贴疗法的治疗原则 1、重视辨证论治： 吴师机说:“外治之法，间有不效者，乃看证未的。非药之不效也。”，“大凡外治用药，皆本内治之理，而其中有巧妙之处，则法为之也。” 贴敷用药，须以准确辨证为依据，才能药无虚发。如果虚实不明、寒热不辨、表里混淆、阴阳不分地使用中药敷贴外治法，不但不能收到良好的效果，还有可能贻误病情，导致疾病恶化。 ★敷贴疗法的治疗原则 2、强调三因制宜： 贴敷治病，与内治一样，同样要“因人制宜，因地制宜，因时制宜”。 必须根据病人年龄、体质、生活习惯、地域环境和四时气候变化等情况的不同而采取适宜的药物进行敷贴，否则会影响疗效。 ★敷贴疗法的治疗原则 3、选择合适穴位： 中药敷贴疗法局部用药时，绝大多数是选取穴位施术的，选穴时应遵循针灸取穴原则。“欲救五脏，宜选背俞穴；欲泻五脏，亦取背俞穴；欲救阳者，宜选关元、