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- 2015-12-10 发布于江苏
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2015年保险法.docx
《2015年保险法》
第1部分 保险合同:主要定义
保险合同:主要定义
在本法中(除第六部分外)-
“消费者保险合同”和《2012年消费者(披露与陈述)法》有同样的含义;
“非消费者保险合同”指并非消费者保险合同的保险合同;
“被保险人”指保险合同中作为被保险人的当事人,或当合同签订后将成为被保险人的当事人;
“保险人”指保险合同中作为保险人的当事人,或当合同签订后将成为保险人的当事人;
“合理陈述义务”指第3条第1款施加的义务。
第2部分 合理告知如实告知
义务
适用与解释
该部分仅适用于非消费者保险合同。
该部分将适用于非消费者保险合同的变更,如同它适用于合同时一样,但是-
提及风险时应被解读为提及与拟议变更有关的风险变更,并且
提及保险合同时应被解读为提及保险合同的变更
合理陈述义务
在保险合同订立前,被保险人必须向保险人合理陈述风险。
第(1)款施加的义务在本法中应被提及为“合理陈述义务”。
一个合理的风险陈述是指-
按照
第4款所要求的进行
披露,
披露应以合理清楚易懂的方式向一个谨慎的保险人做出,并且
所有有关事实的重要陈述应当实质上正确,所有有关期望和信念重要
的陈述应当基于
诚信如实
做出。
除第(5)款另有规定外,披露的要求如下-
被保险人应当披露其知道或应当知道的所有重要情况,或
如未做到,那么被保险人应当向保险人提供足够的信息使一个谨慎的
保险人注意到为了揭示那些重要情况他就需要进一步提出询问。
在没有询问的前提下,第(4)款不要求被保险人披露如下情况-
该情况减少风险,
保险人知道该情况,
保险人应当知道该情况,
保险人被推定知道该情况,或
保险人对与该情况有关的信息弃权。
第4条到第6条对被保险人和保险人的知情进行了进一步规定,第7条包含了补充性的规定。
被保险人的知情
本条界定了根据是不是可以删掉
第3条第(4)款(a)项规定的
被保险人的知情和应当知情。
如被保险人为个人,则被保险人的知情仅包括-
该个人知情,并且
为被保险人保险事务负责的一人或多人的知情
如被保险人不是个人,则被保险人仅在以下一人或多人的知情的情况下才
能被视为知情-
该一人或多人是被保险人高级管理层的一部分,或
为被保险人保险事务负责。
被保险人不因第(2)款(b)项或第3款(b)项而
被视为知晓与个人有关的机密信息,如果-
该个人是被保险人的代理人或被保险人代理人的雇员;并且
该信息是由被保险人的代理人(或该代理人的雇员)通过与保险合同无关的人之间的商业关系获得的。
根据第(4)款,与保险合同有关的人包括-
被保险人和其他保险合同承保的人保险合同承保的其他人
,并且
如果保险合同再保了其他合同下的风险,根据本款与其他合同有关的人
不论是否是个人,被保险人应当知道通过其所能进行的合理查询就可以合理揭示的信息(不论查询是通过询问或其他任何方式进行)。
根据第(6)款,“信息”包括被保险人组织内部或其他任何人(如被保险人的代理人或保险合同承保的人)所拥有的信息。
就本条而言-
与被保险人的代理人有关的“雇员”,包括任何为代理人工作的个人,而不论该个人是以何种身份工作的,
如果个人代表被保险人参与到订立保险合同的过程中(不论个人是以被保险人雇员或代理人,或代理人的雇员,或其他任何身份作为),则该个人为被保险人保险事务负责,并且
“高级管理层”指那些对被保险人的行为如何删掉
管理或组织起着重要决策作用的个人。
保险人的知情
就第3条第(5)款(b)项而言,仅有在一个或多个参与到保险人决定是否承保或以何种条款承保的程序中的个人知情时,保险人才能被视为知情(不论个人是否是保险人的雇员或代理人,或代理人的雇员,或其他任何身份)。
就第3条第(5)款(c)项而言,保险人仅在下列情况被视为应当知情-
保险人的雇员或代理人知情,并且应当合理地将信息传递给第(1)款提到的个人,或
保险人持有相关信息并且这些信息能容易迅速地被第(1)款提到的个人获取。
就第3条第(5)款(d)项而言,保险人在下列情况被推定知情-
事情是常识,
事情是向被保险人提供当前类别保险的保险人在通常业务中被合理期待知晓的。
知情:一般规定
就第3条至第5条而言,个人的知情不仅包括实际知情,也包括个人怀疑的情况和个人本可以知情但却故意抑制懈怠
去确认或查询的情况。
本部分的内容不影响下列法律原则的运用:对被保险人或保险人实施欺诈的个人(欺诈者)的知情不能归于被保险人或保险人的知情,如果-
当欺诈对象是被保险人,欺诈者是第4条第(2)款(b)项或第(3)款提及的个人,或
当欺诈对象是保险人,欺诈者是第5条第(1)款提及的个人。
补充规定
一个合理的陈述不需要仅仅包含在一份文件或一次口头陈述中。
“情况”包括任何与被保险人进行的沟通,或任何被保险人接收到的信息。
如果一个情况或陈述
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