颈椎骨折分型.ppt

颈椎骨折脱位分型及治疗（一） 脊柱二科 吴彦生 基础解剖 颈椎有3个特殊椎体分别是：C1 C2 C7 颈椎的生理前凸是21°-22° 颈椎手术时前路手术切除椎体时，深度不超过15-20mm，宽度不超过16-22mm。 颈椎的生理曲度最高点位于颈4-6，是应力和运动最大的部位。 颈椎干燥骨性矢状径平均为16MM，横径24mm。 Landell分型法： I 孤立的前弓或后弓骨折 Ⅱ前、后弓双骨折包括典型的Jefferson骨折 Ⅲ为侧块骨折，骨折线可以延及前弓或后弓但不是同时累及。 Levine分型法:I 寰椎后弓骨折也可以与颈2椎体或齿突骨折并发Ⅱ Ⅲ Levine分型法: I 寰椎后弓骨折也可以与颈2椎体或齿突骨折并发 Ⅱ寰椎侧块块的骨折，有时可波及椎动脉孔 Ⅲ寰椎前后弓双骨折，也就是典型的Jefferson骨折 还有一种Scharn骨折分型法：孤立前弓骨折、后弓骨折、前后复合骨折、孤立侧块骨折和横突骨折五型  经典Jefferson骨折 Jefferson骨折的受伤机制 寰椎骨折伴横韧带断裂 横韧带断裂分型如下 Ⅰ型为韧带本身断裂，分2个亚型ⅠA为横韧带中部断裂ⅠB为韧带附着部断裂 Ⅱ型为韧带附着部的骨性断裂ⅡA有侧块粉碎性骨折 ⅡB不伴