骨科病人的临床护理 佛山市三水增康颈腰椎医院 孙建中 骨科学 (矫形外科学) 第一节 运动系统的检查 骨科检查包括躯干、四肢的骨关节、肌肉肌腱、韧带、筋膜、神经、血管、皮肤及皮下组织的系统体检、局部检查及某些特殊检查。 一、骨科理学检查的原则 二、理学检查的内容与方法 检查内容、顺序:望、触、叩、听、动、量。 (一)望诊 (inspection)皮肤有无发红、瘀斑、浅静脉怒张、瘢痕、窦道等;关节有无畸形、肢势及步态。(二)触诊 (palpation)皮肤温度、张力、弹性、压痛点及有无凹陷性水肿。有无肌肉痉挛和萎缩、皮下捻发感、骨擦感。 (三)叩诊 (percussion)是否有局部叩击痛、放散痛及纵向叩击痛。 (四)听诊 (auscultation)肢体活动时有无异常响声。骨传导音有无改变。有无血管杂音。 (五)动诊 (assessment of mobility)两侧对比检查关节的主、被动活动,以确定关节功能障碍的程度,有无反常活动等。 (六)量诊: (measurement) 1.肢体长度测量(1)上肢长度全长:肩峰→尺骨茎突/中指尖。上臂:肩峰→肱骨外上髁。前臂:尺骨鹰嘴→尺茎突/肱 桡关节→桡骨茎突。 (2)下肢长度全长:髂前上棘→内踝下端。大腿:髂前上棘→内收肌结节/膝关
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