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原发性甲状旁腺功能亢进Primary hyperparathyroidism附一例典型病例报告 病例报告 患者，美尔古丽，女，22岁，哈萨克族。 主因“进食后恶心、呕吐一周，加重伴腹痛2天”门诊于2008年9月23日以“急性结石性胆囊炎”收住入院。 入院查体:生命体征平稳，腹平坦，腹肌轻度紧张，右上腹部压痛阳性，Murphy征阳性，肝脾脏肋下未触及，肠鸣音2－3次/分。 辅助检查 门诊B超示：胆囊炎并胆囊结石 入院后检查 查血生化示：IBIL 23.26umol/L, ALP 207u/L, K+ 2.34, Ca ++ 3.94 mmol/L 血常规示：WBC 11.14×109/L, N 76.0% CT检查示：胰尾部明显肿大，考虑胰腺炎，右肾可疑结石 （入院后3天) 尿淀粉酶：8901 U/L 治疗经过 考虑为结石性胆囊炎继发胰腺炎，给予禁食水、抗炎、抑制腺体分泌、纠正水电酸碱平衡、静脉营养补液支持治疗。 复查电解质： Ca++ 4.2 mmol/L， K+ 3.1 mmol/L 患者出现频繁呕吐，疲乏，嗜睡，心率增快130-140次/分。 考虑甲状旁腺功能亢进 行颈部B超示：右侧甲状腺后下方低回声区（甲状旁腺Tumor？）2008.9.26 请内科会诊：高钙血症，多考虑甲状旁腺功能亢进 ，建议查甲状