脑小血管病认知功能障碍的危险因素及其重复经颅磁刺激治疗研究.pdf

I IIIIII I IIII III IIIIIIJ 目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………5 研究论文 脑小血管病认知功能障碍的危险因素及重复经颅磁刺激 治疗的研究 1 前言…………………………………………………………………l月U舌…………………………………………………………………ll 材料与方法…………………………………………………………12 结果…………………………………………………………………14 附图…………………………………………………………………17 附表…………………………………………………………………21 讨论…………………………………………………………………23 结论…………………………………………………………………24 参考文献……………………………………………………………25 综述 脑小血管病与血管性认知功能障碍的研究进展……………28 致谢………………………………………………………………………39 个人简历…………………………………………………………………40 万方数据 中文摘要 脑小血管病认知功能障碍的危险因素及重复经颅磁刺激治疗 的研究 摘 要 smallvessel 目的：社会老龄化的发展，脑小血管病(cerebral 病发病过程中有重要作用，而且是老年人认知功能损害和功能丧失的 首要原因。CSVD主要表现为脑白质疏松、腔隙性梗死、微出血和血 管周围间隙扩大。其中脑白质疏松症是CSVD影像学的主要表现。血 压、血脂、血糖是脑血管病发病的经典危险因素，叶酸、维生素B12、 同型半胱氨酸是目前小血管病发病的高危因素，而这些危险因素对 CSVD及其亚型一脑白质疏松症是如何影响的，目前研究较少。CSVD 患者的认知功能损伤不同于其他类型的认知功能障碍疾病，MoCA量 表是评价认知功能的经典工具，研究显示应用MoCA量表对CSVD 患者的认知功能评价的具有良好的敏感性。因此本研究应用MoCA量 表观察了脑白质疏松症和患者认知功能损害程度的相关性及脑白质 疏松症与相关危险因素的相关性。 随着社会的进步和老龄人口比例和数量的不断增加，患有脑小血 管病及认知功能障碍疾病的患者越来越多，给社会、家庭及患者本人 带来了沉重负担，成为影响我国人口健康水平和生活质量的重大社会 问题。因此，探索一种安全有效的适合老年人的治疗方法显得尤为重 transcranialstimulation， 要。重复经颅磁磁刺激(Repetitive magnetic rTMS)由于其安全、无创、无副作用等优点，因而越来越受到人们的 重视。rTMS作为一种新的神经电生理技术己应用于临床，rTMS可 以通过增加脑血流量，调节皮质兴奋性【¨，从而改善脑组织血液循环， 影响脑内神经递质代谢，改善认知功能。因此，我们本研究应用rTMS 对脑小血管病认知功能障碍进行治疗，观察rTMS对脑白质疏松症认 知功能障碍的疗效。 方法： 万方数据 中文摘要 学第一医院神经内科门诊和住院脑小血管病患者，符