护理管理制度..pptVIP

护理管理制度 安康市中医医院 护理管理制度 抢救及特殊事件报告处理制度 皮肤压疮风险评估与报告制度 标识及可追溯性管理制度 差错事故等级报告处理制度 各项护理操作前的告知制度 健康教育制度 护理继续教育奖励与处罚规定 临床护理工作制度 分级护理制度 护理查对制度 护理交接班制度 医嘱执行制度 病区消毒隔离制度 输液巡视制度 病区药品管理制度 治疗室工作制度 换药室工作制度 抢救室工作制度 护理管理制度 垃圾袋标识 在护理服务活动过程中，护士应及时作好各项可追溯性标识记录 特殊设施或有危险性设施应有警示标识 发生一般差错，每月由护士长《护士长手册》上详细填报，严重事件要在24小时内上报护理部，由护理部向主管院长汇报。 发生差错事故后立即向科主任、护士长报告，并组织抢救，以减轻和消除由于差错事故而造成的不良后果。 发生严重差错的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等应均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定。 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾。 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。  七、护理人员继续教育制度 继续教育是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身制教育。旨在使卫生技术人员在执业生涯中，保持高尚的职业道德，不断更新、补充、提高、完善知识结构，提高创造能力和专业技术水平，以适应医学科学技术及卫生事业的发展。 奖励与处罚规定 1、护理部负责制定每年全院护士培训、考核计划。 2、各临床科室根据护理部安排及《安康市中医院护理人员继续教育培训要求》，制定本科室年度培训计划，并经护理部审批后执行。 3、各临床科室制定的培训计划中，每半年至少有1次中医相关内容培训，重点中医专科每季度至少有1次中医相关知识培训。 4、护理部将定期对科室继续教育情况进行检查，并将继续教育情况作为科室绩效考核及护士长个人考评内容之一。 5、参加各级护理操作比武、业务考核优秀者，根据医院规定予以表彰或物质奖励，并与职称晋升、年终考核、评选优秀护士、个人转正（如签订合同、转人事代理、每年浮动工资等）挂钩。 6、无故不参加医院、科室组织的考核者，由科室给予以一定经济处罚（50-100元），并参加补考，补考不合格者按补考规定进行处理。 7、参加考核不合格者给予1次补考机会，补考仍不合格者由科室给予一定经济处罚（50-100元） 8、按照国家法定休假者（婚、产等），休假期间不参与此次考核，休假结束后必须进行补考，补考不合格者按补考规定进行处理。。 9、年终护理部将个人全年培训、考核情况统计公布，并记入个人技术档案。 10、对全年未完成继续教育学分者由科室给予一定经济处罚（50-100元），按医院人事规定与职称晋级等直接挂钩（护理部将不于个人晋升时补填学分）并记入个人技术档案。 继续教育学分管理 按照陕西省卫生厅和安康市卫生局的规定，凡从事卫生技术工作的人员，每年都必须参加继续教育活动，取得I、Ⅱ类学分数不得低于25分。其中三级医院要求高级职称人员每年获得I类学分（国家级、省市级项目）4分，中级职称须获得I类学分3分，初级职称获得I类学分2分。 临床护理工作制度 一、分级护理制度 分级护理，是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求。在护理工作中达到明确重点，分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。医生根据患者病情决定护理等级以医嘱形式下达护理级别分为特级护理、一、二、三级护理，并做出标记（特护为黑色，病危为黑色，一级护理为红色，二级护理为黄色，三级护理可不标记） 特级护理 病情依据 1、病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者； 2、监护监护患者； 3、各种复杂或者大手术后的患者； 4、严重创伤或大面积烧伤的患者； 5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； 7、其它有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 护理要点 1、严密观察患者病情变化，监测生命体征 2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3、根据医嘱，准确测量出入量； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5、保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床旁交接班。 一级护理 病情依据 1、病重趋向稳定的重症患者； 2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者