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第一部分：名词解释 产褥感染（puerperal infection）：指分娩及产褥期生殖道受病原体的侵袭，引起局部或全身的感染，其发病率6%。 产褥病率：指分娩24h以后得10日内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4h，有2次体温≥38°C。 鳞状上皮化生（squamous metaplasia）：暴露于宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化的储备细胞开始增殖，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，被复层鳞状上皮所替代。 鳞状上皮化：宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。 绝经过渡期：指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。 围绝经期：卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。 围生期:从妊娠满28周（即胎儿体重大于等于100g或身长大于等于35cm）至产后一周。 分娩机制：是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小的径线通过产道的全过程。（衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转-胎肩及胎儿娩出） HELLP综合症：在重度子痫前期的基础上伴有溶血肝酶升高和血小板减少为特征的综合症。 产后出血（PPH）：胎儿娩出后24h内失血容量超过500ml，为分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因之首。 肝周炎（Fit2-Hugh-Curtis综合症）：指肝包膜炎症而无肝实质的损害的肝周围炎。淋病奈瑟菌及衣原体均可引起。 梅格斯综合症（meigs syndrome）：卵巢纤维瘤伴有腹水或胸腔积液。手术切除肿瘤后，胸腔积液腹水自行消失。 原发性闭经：指年龄超过16周岁 第二性征已经发育 月经还未来潮，或年龄超过14岁 第二性征还未发育者。 继发性闭经：指正常月经建立后月经停止6个月，或者自身原有经期计算停止3个星期以上者。 希恩综合症(Sheehan syndrome)由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下而出现一系列症状。 分娩：妊娠满28周以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。 胎盘早剥：妊娠满20周以上或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。 产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复正常未孕状态所需要的一段时期，常规定为6周。 前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。 死胎：妊娠20周后胎儿在子宫内死亡。 多卵巢综合症（PCOS）：是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵 雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育妇女月经紊乱嘴常见的原因。 人工流产综合反应：指手术疼痛或局部刺激使受术者杂术中或者术毕出现过缓心律不齐面色苍白头晕胸闷大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降 昏厥 抽搐等迷走神经兴奋症状。 不孕症：有正常的性生活，未经避孕一年未妊娠者。 压力性尿失禁（SUI）：是指增加腹压甚至休息时，膀胱颈和尿道不能维持一定压力而有尿液溢出。 产力：将胎儿和其附属物从宫腔内逼出的力量称为产力（包括：宫缩（节律性，对称性，极性，缩复作用）·腹压·肛提肌收缩力） 胎儿生长受限：胎儿受各种不利因素的影响，不能达到潜在所应有的生长速率 糖尿病合并妊娠：妊娠前已有糖尿病的患者妊娠 妊娠期糖尿病（GDM）：妊娠前期糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或发现糖尿病 第二部分：填空题 预产期的推算：末次月经第一天算起，年份加1，月份减3,，日数加7。 髂棘间径：23-26cm ；髂脊间径：25-28cm；骶耻外径：18-20cm； 坐骨结节间径：8.5-9.5cm； 出口后矢状径：8-9cm； 耻骨弓角度：90°；对角径：12.5-13 cm； 真结合径：11cm； 坐骨棘间径：10cm； 双顶径：9.3cm。 胎儿缺氧表现：胎动计数10次/12h 胎心率晚期减速。 胎儿肺成熟度检查指标有：羊水卵磷脂/鞘磷脂2 羊水中检测出磷脂酰甘油 羊水泡沫实验阳性。 第一产程的临床表现有：宫口扩张， 规律宫缩， 抬头下降程度， 破膜。 第2产程的临床表现：排便感， 胎头拔露， 胎头着冠。 产褥期母体生殖系统变化：宫体肌纤维缩复， 子宫内膜再生， 子宫血管变化， 子宫下段和宫颈变化， 阴道扩张阴道黏膜和周围组织水肿， 外阴轻度水肿 ， 盆地组织弹力纤维减弱。 恶露：持续4-6周， 总量为250-500ml。分为：血性恶露（最早出现 持续3-4天）， 浆液恶露（持续10天左右），白色恶露（持续3周后干净）。 早期流产最常见的原因是：染色体异常。 流产的临床分型：先兆流产， 不完全流产， 完全流产， 难免流产。 胎盘早剥的病理分型：显性剥离， 隐形剥离， 混合型出血。 前置胎盘的分类：完全性前置