第四章社会保障立法.docVIP

第四章社会保障管理与立法 【教学目的与要求】掌握社会保障法律制度理论、社会保障管理制度理；了解社会保障管理法制化的意义与价值。 【教学时数】4学时 【教学重点与难点】1. 社会保障管理的基本理论2. 社会保障法及其形式 3.《社会保险法》 现代社会保障制度是法制化、规范化的制度安排，社会保障制度的建立多立法先行，法律是社会保障制度建设和运行的依据；社会保障管理则是社会保障法制的强化，社会保障管理有助于社会保障制度的正常高效的运行， 建立科学合理的社会保障运行机制则是社会保障制度建设的核心。 4.1社会保障管理与立法概述 4.1.1 社会保障管理概述 （1）社会保障管理的内涵 社会保障管理是指为优化社会保障资源配置和实施社会保障政策，提高社会保障的保障能力和效率，保证社会保障事业的发展，对社会保障进行决策、规划、组织、调节与监督的过程。建立科学合理的管理体制是社会保障管理的核心。 （2）社会保障管理的模式 社会保障管理有三种模式：集中管理模式、分散管理模式、集散结合模式。 集中管理模式。把社会保障项目全部统一在一个管理体系里，建立统一的社会保险管理机构、统一的社会保险执行机构、统一的社保资金运营机构、统一的社会保障监督机构、统一的个人社会保险账户，这种运行模式就是集中管理模式，其最显著的特征是高度集中管理。代表性的例子是新加坡的中央公积金制度。其成功之处在于养老、住房、医疗、教育等保障项目统一在中央公积金局的管理下，高效地提供了社会保障，并使公积金制度成为中央政府参与和调控社会经济活动的重要手段。这种模式的优势表现在：有利于政府社会保障的统一规划、统一实施，避免了政出多门、互相扯皮；有利于保障项目的相互协调，提高资金的使用效益；有利于社会保障管理机构的精兵简政，降低管理成本。 分散管理模式。不同的社会保险项目由不同的政府主管部门管理，各自建立起一套保险执行机构、资金运营机构及监督机构，各保险机构间是相互独立的，资金不能相互融通使用，显现出强烈的多部门、分散化现象。分散管理模式最典型、运作最成功的是德国的社会保障管理体制。目前，德国的社会保险已形成了以养老保险、医疗保险、失业保险、工伤事故保险为核心的完整的社会保险体系。社会保险机构的设置，实行以行业组织管理与地区管理相结合，保险机构由劳资双方共同参与，自治管理，除个别特殊行业外，养老保险机构是按地区设置的。法定医疗保险机构既有地区性的，也有行业性的。养老、医疗、工伤保险机构作为独立的法人，实行自治管理，不隶属于政府机构，政府不对社会保险进行直接管理，只是设立专门的机构对不同情况进行必要的财政平衡。德国无论是保险机构的自治管理还是政府的监督，都以社会立法为基础。德国这种自治管理下的分散体制也存在若干问题：一是管理成本相当高，如养老保险的管理费用占养老保险的3%，医疗保险管理费用所占医疗保险金的比例更是高达5.4%；二是因为机构庞杂和相互独立而导致的工作反复。 集散结合模式。根据各项社会保障管理上的差异，把共性较强的项目集中起来，实行统一管理，而把特殊性较突出的若干项目单列，由相关部门进行分散管理。最普遍的形式是把养老保险、医疗保险、遗属补助等集中起来，或者建立专门的社会保障部门进行统一管理，而把失业保险、工伤保险交与劳动部门管理。美国、日本都采用了这一模式。例如美国的失业保险由劳动部门管理，而老年和遗属保险、残疾保险、住院保险则由联邦政府卫生与人类服务部门下的社会保险署实行统一管理，并在全国各地设置了1400多个社会保障办事机构。集散结合的管理模式的优势主要表现在：它既可体现社会保障社会化、规模化、一体化的发展要求，又可兼顾个别保障项目的特殊性要求。同时这种模式在管理成本上是节约的，在管理效率上是较高的。可以认为，统分结合的管理模式兼具了集中管理模式和分散管理模式的优点，而在一定程度上避免了两者的缺点。 （3）社会保障管理的原则 第一，法制化原则。社会保障是国家通过立法以行政手段推行的，具有鲜明的强制性和法制性。社会保障制度在各个环节上都有相关法律、法规和政策约束，在具体实施过程中还存在公开的社会监督。既避免因管理职责的混乱导致社会保障制度运行中出现非正常状态，也确保社会保障管理的权威性。社会保障管理的任务就是贯彻落实社会保障法律、法规和政策，使自身成为执行社会保障法律、法规和政策的关键性工具。 第二，公正、公开及效率原则。所谓社会保障管理的公正性，即指社会保障管理既要负责社会保障制度的运行，又要维护社会保障制度的公正。它应当严格依法保护全体社会成员的社会权益，做到在法律面前人人平等；在解决社会保障纠纷时，要以事实为依据、法律为准绳，做到不偏不倚。所谓社会保障管理的公开性，即指面向社会成员公开社会保障机构及其职责，增强社会保障管理的透明度，确保社会成员在社会保障方面的知情权。坚