2006年甘肃贫困农村0~5岁儿童营养状况及影响因素分析.PDFVIP

2006 2006 甘肃贫困农村0～5岁儿童营养状况及影响因素分析 陈瑞 张印红 杨海霞 王文龙 DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2013.09. 基金项目：中国疾病预防控制中心2009年公共卫生突发应急反应机制运行项目 作者单位：730000 兰州大学公共卫生学院（陈瑞，张印红）；甘肃省疾病预防控制中心公共 卫生科（陈瑞，杨海霞，王文龙） 通信作者：张印红，Email：zhangyinyhong63@163.com 5岁以下是儿童生长发育的关键时期，这一时期患营养不良将会对儿童的生长发育产生 [1] 诸多不良影响 。我国儿童的营养状况在2002—2012年这十年里有了很大改善，但在贫困 农村，儿童营养不良率依然很高。2000年联合国儿童基金会报告：中国0～5岁儿童生长发 [2] [3] 育迟缓率为17.0%，低体重率为10.0% 。2002年居民营养调查显示 ，农村尚有14.3%和7.8% 的0～5岁儿童患生长迟缓和低体重，而贫困农村则分别高达29.3%和14.4%。儿童营养状况 不仅是衡量一个国家社会经济发展与进步的指标，而且是保证儿童健康生长发育的重要物质 [4] 基础 。笔者对2009年甘肃贫困农村5岁以下儿童营养不良状况进行了调查，并且对其影 响因素进行了分析，现将结果报告如下。 一、对象与方法 1.调查对象：于2009年5月采用多阶段分层整群抽样的方法在甘肃省43个国家扶贫开 发重点县（贫困县）中抽取4个县作为调查点，再按分层整群抽样方法从每个县中抽2个乡， 考虑人口构成和年龄段分布，采用相同的抽样方法再从每个乡抽取 2～4个自然村，共16 个自然村，以村中5岁以下儿童作为调查对象，共1212名。 2.调查方法：（1）问卷调查：采用自行设计的调查问卷，收集调查对象的基本情况、 家庭状况、喂养状况等。（2）体重：采用RCS-160数显电子人体秤（江苏无锡衡器厂）进 行体重测量。（3）身高（身长）：2岁以下儿童身长采用生产的22WB-A卧式测量床（北京市 中兴体重秤福利厂）进行测量，2岁以上儿童身高采用SZ-200身高坐高计（常州市武进衡 器有限公司）进行测量。严格按照标准测量，数值记录到小数点后一位。（4）营养不良评 价：营养不良及评价采用2006年WHO/国家卫生统计中心（NCHS）推荐的性别年龄别身高体 [5] 重参考值Z评分法 评价，计算年龄别身高Z评分（HAZ），年龄别体重Z评分（WAZ）和身 高别体重Z评分（WHZ）。评价标准：3个Z评分均≥-2为正常，任意1个Z评分＜-2为营 [6-7] 养不良，具体为HAZ＜-2为生长迟缓，WAZ＜-2为低体重，WHZ＜-2为消瘦 。 3.质量控制：统一设备、监测、检验方法，对所有参与现场的调查员进行规范培训并 进行考核。采用论证完毕的调查问卷，对家长说明调查目的、意义，知情、同意后签署知 情同意书。现场抽查20%的问卷进行审核，填写督查表，对逻辑错误、异常值和漏项等要求 核实、纠正并补充。 4.统计学分析：采用EpiInfo3.5.1软件进行数据录入及比对。采用SPSS16.0统计软 2 件进行数据分析，描述性分析采用构成比、百分率等。统计学检验百分率差异采用χ 检验， 等级资料差异采用秩和检验。以是否营养不良（是=1，否=0）为应变量，以与儿童营养相关 的因素为自变量，进行非条件二分类logistic回归分析。对不同类型自变量按照性质赋值 （表1）。 1 表 儿童营养不良多因素分析自变量赋值表 变量 资料类型 赋值 性别 分类资料 男为0，女为1 地区 分类资料