课题申请书-中国肝炎防治基金会.PDFVIP

年度： 编号： 中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金 课 题 申 请 书 项 目 名 称： 申 请 者： 所 在 单 位： 邮 政 编 码： 通 讯 地 址： 电 话 （手机）： 传 真： 电子信箱 (Email): 申 请 日 期： 中国肝炎防治基金会 2015 年制 填 报 说 明 一、填写申请书前，请先查阅中国肝炎防治基金会天晴肝病研 究基金有关项目申请办法及规定。申请书各项内容，要实事求是， 逐条认真填写。表达要明确、严谨，字迹要清晰易辨。外来语要同 时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词，须注出全称。 二、申请书为十六开本，复印时用A4 复印纸，于左侧装订成册。 第三页起各栏空格不够时，请自行加页。一式五份（至少一份为原 件），课题组成员签字并由所在单位审查签署意见后，送中国肝炎防 治基金会。 三、下列人员不得作为申请项目的负责人提出申请，但可作为 项目组成员参加研究： —在读（含在职）研究生 —已离退休的科研人员 —申请单位的兼职科研人员 四、申请者和项目组中具有高级专业技术职务的主要成员申请 （含参加）的项目数，连同在研的国家自然科学基金项目数（不含 重点项目），不得超过两项。 五、中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金通讯地址：北京西 城区南纬路27 号806 室；联系电话：010邮政编码：100050 一、基本情况 名称 课题类别 肝病 感染 外科/肿瘤 基础 研 申请金额 万元 究 课 研究工作起止年月 题 普通级 清洁 所用实验室 一级 二级 三级 省部重点 国家重点 实验动物设施 级 SPF 级 预期研究结果 课题 序 姓名 身份证号码 学位 职称 所在单位 中的 签名 号 分工 课 题 组 主 要 成 员 总 平均 中 其他 博士 博 硕 其 人 男 女 高级 初级 学士 年龄 级 后 士 士 他 数 序 通讯地址及邮政编 单位 单位名称 号 码 性质 承 担 单 位